Diagnoos | Maksa sügelev koht

Diagnoos

Enamus maks laigud on kahjutud uued koosseisud. Sellegipoolest muutused maks laigud, näiteks kuju, suuruse või värvi muutus, samuti verejooksu, sügeluse, valulike, nutvate või uute maksaplekkide ilmnemine, tuleb kahjustatud isiku tähelepanu juhtida ja esitada dermatoloogile (dermatoloogile). Erinevate uurimisvõtete abil saab dermatoloog eristada kahjutuid maks laigud ja pahaloomulised maksalaigud, mis võivad viia pahaloomulise arenguni melanoom (must nahk vähk) ja seega vajadusel alustada varajast ravi. Kuid silmapaistmatuid maksalaike peaks regulaarselt kontrollima ka dermatoloog, näiteks osana nahavähi sõeluuring.

Reeglina algab dermatoloogi läbivaatus kõigi maksapunktide uurimisega spetsiaalse suurendusklaasi, dermoskoobi abil. See võimaldab dermatoloogil maksakohti vaadata suurenduse ja valgustuse all. Dermatoloog jätkab nn ABCDE skeemi järgi: ootamatult veritsevaid, sügelevaid, haiget tekitavaid või märjaid maksapunkte peetakse kahtlasteks.

Mida rohkem selle ABCDE skeemi kriteeriume rakendatakse, seda tõenäolisem on, et uuritav mutt on pahaloomuline. Täieliku kindluse selles osas, kas mool on hea- või pahaloomuline, saab tagada ainult muti peenkoe uurimine patoloogi poolt. Selleks tuleb hankida kahtlase mooli koeproovid, mida saab lõpuks mikroskoobi all vaadata.

See võimaldab terveid rakke eristada ebanormaalsetest rakkudest. Koeproovid võetakse sageli a biopsia, mille käigus võetakse kahtlase muti osad. Sageli eemaldatakse aga kahtlane mutt ka lihtsalt tervikuna.

• Asümmeetria (ebaühtlane maksalaik on kahtlane)
• Tähistab piiri (mooli ebakorrapärane või kulunud piir on kahtlane)
• CS värvitoonid (mitmevärviline mool või värvimuutus, näiteks mooli äkiline must värv on kahtlane)
• See tähistab läbimõõtu (suurenev suurus või kahtlased on suuremad kui 6 millimeetri moolid)
• Tähistab suursugusust (nahatasandist väljaulatuv mutt on kahtlane). Muti areng kuulub ka punkti E alla.

Maksalaike ei ole tavaliselt vaja ravida, kuna need on tavaliselt kahjutud kasvajad. Alati tuleb ravida verejooksu, sügelust või valulikke mutte, mis näitavad kuju, suuruse ja värvi muutusi, kuna need võivad suurendada pahaloomulise kasvaja tekkimise riski. vähk, pahaloomuline melanoom.

Eriti tähtis on teraapia ajastus. Mida varem kahtlustatavat mooli ravitakse, seda parem on prognoos. Kahtlaste maksalaikude ravi koosneb kirurgilisest eemaldamisest.

Kahtlase mooli kirurgiline eemaldamine toimub tervena ja umbes kahesentimeetrise ohutusvaruga tervest koest. Lisaks tuleb kahjustatud nahapiirkonda opereerida piisavalt sügaval, st kõik nahakihid kuni kahjustatud piirkonna lihasteni tuleb täielikult välja lõigata. See tagab, et kahjustatud nahapiirkonda ei jääks ühtegi degenereerunud rakku, vähendades nii vähieelsete kahjustuste kordumise ohtu samas kohas.

Kahtlusaluse mooli saab eemaldada all kohalik tuimestus. See tähendab, et ei üldanesteesia Selle protseduuri jaoks on vajalik ainult anesteetikum (valu- leevendav ravim) tuleb süstida kahjustatud nahapiirkonda. Seejärel saadetakse eemaldatud mutt patoloogile, kes uurib mooli mikroskoobi all ja saab selle liigitada healoomuliseks või pahaloomuliseks.

Sõltuvalt patoloogi uuringu tulemustest järgnevad täiendavad uuringud. Kuid mitte ainult maksalaigud, millel on kahtlased muutused, nagu sügelus, valu, nutmine, värvimuutused või verejooks eemaldatakse kirurgiliselt. Samuti saab kirurgiliselt eemaldada maksalaike, mis oma kuju, värvi, suuruse või lokaliseerimise tõttu põhjustavad kahjustatud inimese kosmeetilisi kahjustusi.