Diagnoos | Valu koos herniaga

Diagnoos

If valu kubeme piirkonnas paneb arsti mõtlema suuõõne song, küsib ta kõigepealt meditsiiniliste konsultatsioonide käigus võimalike vallandavate tegurite kohta. Sellisena näiteks vägivaldne köha või tuleks mainida raskete koormate tõstmist. Kuid patsiendid ei suuda alati selliseid konkreetseid sündmusi meenutada.

Lisaks küsitakse patsiendilt tema kohta valu. Tõmmates valu kubeme piirkonnas ja selle ümbruses võib arst anda märku võimalikust herniast. Teave valu olemasolu kohta võib aga ainult diagnoosi aidata.

Sel eesmärgil põhjalik füüsiline läbivaatus tuleb läbi viia. See hõlmab võimaliku nähtava turse hindamist, samuti kubemepiirkonna palpeerimist ja inimese puhul munandikotti ja naine huule. Uuring viiakse tavaliselt läbi seisvas asendis, kuna olemasolevat on lihtsam palpeerida suuõõne song.

Lisaks võib anda ka lamavas uuringus Lisainformatsioon. Võimalik, et arst palub patsiendil seda teha köha või vajutage, kuna rõhu tõus kõhus põhjustab sageli esialgu mitte käega katsutavat suuõõne song ilmuda ja seda saab tuvastada. Nähtava või käegakatsutava turse ilmnemisel üritab arst hernia sisu tagasi lükata (nn vähendamine).

Selle abinõu abil saab herniat ümber paigutada ja hinnata ning seda peaks tegema ainult arst, et vältida hernia kinnijäämist võhik. Reeglina on kubemesonga diagnoosimine või väljajätmine võimalik füüsiline läbivaatus üksi. Lisaks on ebaselgetel juhtudel või hernia sisu täpsemaks määramiseks ultraheli kubemepiirkonna uurimist saab veel teha.

Kui kubemesong põhjustab valu, on see tavaliselt tõmbevalu. Valu võib kiirguda kubeme kahjustatud küljelt huule majora naistel või kuni munandikotti meestel. Valu edasikandumist teistele kehaosadele pole siiani kirjeldatud. Kinnipidamise korral võib see põhjustada nn isheemilist valu. Isheemiliseks muutuv organ tähendab katkestust veri varustus ja seega hapnikupuudus, mis võib lõppkokkuvõttes põhjustada koe surma. Isheemiline valu on väga ebameeldiv ja võib levida suurel alal alaealise ala ümber.