Diagnoos
Põletiku diagnoos hüüdis viiakse läbi mitmes etapis. Esimene ja kõige olulisem samm põletiku diagnoosimisel hüüdis on üksikasjalik arutelu arsti ja patsiendi vahel (anamnees). Selle vestluse käigus peaks haigestunud patsient võimalikult täpselt kirjeldama, millised sümptomid esinevad ja millal neid esmakordselt märgati.
Kvaliteet valu (torkiv, tuim, põletamine) võib anda ka esmase viite põhihaigusele. Sellele arsti ja patsiendi vestlusele järgneb tavaliselt a füüsiline läbivaatus vastavalt sümptomitele. Kui on kuiv põletik hüüdis, võib raviarst selle ajal kuulda tüüpilisi hõõrdumismüra (nn pleura hõõrdumist) füüsiline läbivaatus stetoskoobiga.
See hõõrumismüra tekib siis, kui rinnakorvi seestpoolt vooderdav pleura libiseb üle kops kopsu ümbritsev membraan. Teine oluline meede pleura põletiku diagnoosimisel on röntgen rinnakorvi (röntgen-rindkere). Selle pildi abil saab kindlaks teha, kas pleura põletik on põhjustatud kopsupõletik.
Lisaks on pleura märjale põletikule omane vedeliku kogunemine pleura ja kopsude vahel (pleuraefusioonid) nähtav ka rind Röntgen. Lisaks on ultraheli uuring võib aidata kindlaks teha, kas pleura põletiku ajal on rinnus vedelikku kogunenud. Põletiku ulatuse pleura korral ehk põletiku täpse ulatuse saab määrata a abil veri test.
Pleura põletiku all kannatavatel patsientidel on tavaliselt nende põletiku tase märkimisväärselt kõrgenenud veri. Lisaks valgele veri rakud (leukotsüüdid), nn C-reaktiivne valk (CRP) näitab samuti märkimisväärset kasvu. Lisaks kiireneb mõjutatud patsientidel tavaliselt vere settimise määr (BSG). Kuna pleura põletik on tavaliselt ainult teise haiguse kaasnev sümptom, on ravi suunatud peamiselt põhjuslikule põhihaigusele.
Kui pleura põletik on põhjustatud kopsupõletik, võib osutuda vajalikuks antibiootikumravi. Kas antibiootikumid nõutavad, sõltub sellest, kas kopsupõletik on põhjustatud bakterid või viirus. Ainult kopsupõletik, mille on põhjustanud bakterid reageerib antibiootikumravi.
Kui aga kopsupõletiku põhjustab viirus, saab leevendada ainult sümptomeid. Sel põhjusel antakse tavaliselt haigetele patsientidele valu- leevendavad ja põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul võib olla kasulik ka pleura põletiku otsene ravi.
Tavaliselt on see vajalik eelkõige pleura kuiva põletiku (pleuritis sicca) korral. Teraapia viiakse läbi mõjutatud patsientidel spetsiaalse raviga hingamine koolitus. Nii saab ära hoida pleura erinevate osade kooskasvu.
Kuna pleura märja põletiku all kannatavatel patsientidel ei esine tavaliselt hingamise valulikku lamenemist, hingamine koolitus pole neil juhtudel vajalik. Lisaks valu- ravimite leevendamine, köhatuleb välja kirjutada ka pärssivad ravimid (köhavastased ravimid). Lisaks nn rindkere drenaaž võib olla vajalik vedeliku massilise kogunemise korral.
Selles protseduuris avatakse rindkere väikese sisselõikega ja vedeliku kehast välja transportimiseks sisestatakse õhuke plasttoru. Pleura väljendunud põletiku all kannatavad patsiendid peaksid ka arvestama, et ravi faasis tuleb säilitada voodirežiim. Põletikulised protsessid rinnakorvi piirkonnas esitavad tohutuid nõudmisi keha enda kaitsevõimele. Tervenemisprotsessi saab seetõttu positiivselt mõjutada füüsiline puhkus. Kui ravi alustatakse varakult pleura põletiku olemasolul, paranevad põletikulised protsessid tavaliselt ilma probleemideta.
