Skisofreenia on vaimuhaigus mis mõjutab täielikult kannataja isiksust. Sageli on mõjutatud inimestel häiritud suhe reaalsusega, mis avaldub näiteks pettekujutelmade ja hallutsinatsioonid. Kõige sagedamini, skisofreenia esmakordselt ilmub puberteediea ja 35 aasta vahel.
Mis on skisofreenia?
Skisofreenia on psüühikahäire, mis mõjutab kannataja kõiki arusaamu. Nii sisemine kui ka väline arusaam muutuvad, mõnikord oluliselt. See mõjutab kannatanu tundeelu ja mõtlemist. Muutuvad ka ajam ja mootori funktsioon. Skisofreenia esineb tavaliselt episoodidena. Jaotust nimetatakse ka a psühhoos. Mõjutatud isik võib täielikult kaotada sideme reaalsusega. Psühhiaatria eristab skisofreenia erinevaid vorme sõltuvalt sümptomitest. Paranoilise-hallutsinatiivse skisofreenia korral hallutsinatsioonid ja tekivad pettekujutelmad. Katatoonilist skisofreeniat iseloomustavad sümptomid motoorses süsteemis. Kui peamiselt emotsionaalne elu on häiritud, on tegemist hebefreenilise skisofreeniaga. Kui puudub ajend, sotsiaalne endassetõmbumine ja emotsioonide puudumine, nimetatakse seda jääkskisofreeniaks.
Põhjustab
Skisofreenia põhjustel mängivad tõenäoliselt rolli mitmed tegurid. Arvatakse, et selle protsessi keskne tegur on geneetiline eelsoodumus. Kuid vallandajatena tuleb lisada ka muud tegurid. Need võivad olla näiteks stress, narkootikumide tarvitamine või drastilised sündmused elus. Skisofreenia põhjuseks võivad olla ka psühhosotsiaalsed tegurid. Siiski pole veel teaduslikult tõestatud, et probleemid perekonnas, partnerluses või ametis põhjustaksid skisofreenia puhangut. Biokeemilisi põhjuseid ei ole veel lõplikult teaduslikult tõestatud. Siiski on tõestatud, et aju skisofreenik, mille dokkimisplatsid on dopamiini reageerida ülitundlikult. Dopamiin on messenger aine, mis edastab närviimpulsse. Skisofreenia põhjuseks peetakse ka neuroanatoomilisi põhjuseid. Näiteks on mõnel põdejal avastatud laiendatud kamber aju tserebrospinaalvedelikuga täidetud. Lisaks aju veri voolu muudetakse skisofreenia korral.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Skisofreenia silmapaistev sümptom on pettekujutlus. Kannatajad kannatavad absurdsete pettekujutluste all, millel pole tegelikkusel alust. Sellegipoolest tunduvad need ideed skisofreeniaga inimestele realistlikud, nii et isegi loogiline arutluskäik ei saa nende meelt muuta. Pettekujutluse näide on tagakiusamise pettekujutelm. Kannatajad arvavad, et neid kiusatakse taga ja ähvardatakse. Suhetes pettekujutluses seovad nad seevastu kõik võimalikud sündmused oma isikuga. Mõtlemine muutub haiguse käigus märkimisväärselt. Mõtterongid lähevad äkki katki ja / või on nad lahus. Skisofreenia teine sümptom on ego häire. Piir enese ja välismaailma vahel on hägune ja kehaosi või mõtteid tajutakse võõrastena. Samuti kannatavad sageli skisofreeniahaiged hallutsinatsioonid. Need avalduvad tavaliselt kuulmisvormis ja patsiendid peavad neid äärmiselt ähvardavaks. Skisofreeniaga inimesed on sageli loid, nõrgad või [apaatia | apaatsed]]. Neil on vähe huvi sotsiaalsete kontaktide või vaba aja veetmise vastu. Emotsioonid on tasandatud ja kannatajad on ärrituvad, kahtlased või masenduses. Kõik skisofreenia tunnused ei esine alati samal määral. Need varieeruvad nii haiguse käigus kui ka patsienditi.
Haiguse kulg
Skisofreenia haiguse käik on iga mõjutatud inimese jaoks erinev. Paljudel põdejatel ilmnevad esimesed skisofreenia tunnused kuid või isegi aastaid enne tegelikku algust. Kuid need esimesed tunnused ei osuta veel selgelt skisofreeniale. Näiteks mõjutatud isikud distantseeruvad ja tõmbuvad tagasi. Nad on sageli depressioonis ja tajuvad reaalsust moonutatult. Seda skisofreenia esialgset staadiumi nimetatakse prodromaalseks faasiks. Kui skisofreenia puhkeb ägedalt, tekivad hallutsinatsioonid, luulud (nt tagakiusavad luulud) ja ego häired. Lisaks on mõtlemishäired, emotsioonide puudumine ja autojuhtimine. Kuid sümptomite raskus ja kombinatsioon on iga patsiendi jaoks erinev. Äge faas võib kesta mõnest nädalast mõne kuuni. Pärast taandub jälle. Skisofreenia kulg võib esineda episoodidena. Võib juhtuda, et pärast iga uut haiguspuhangut jäävad mõned sümptomid püsivalt püsima. Seda nimetatakse skisofreenia kroniseerimiseks.
Tüsistused
Skisofreenia üheks võimalikuks komplikatsiooniks on sümptomite süvenemine. Nii on see umbes kolmandikul mõjutatutest, samal ajal kui teine kolmandik paraneb või olulisi muutusi ei toimu
Paljud skisofreenikud põevad kroonilist füüsilist haigust. Neuroleptikumid ja antipsühhootikumid on vastavalt ravimid, mida võib kasutada skisofreenia korral. Need psühhotroopsed ravimid võib põhjustada ka tüsistusi. Mõned ebatüüpiliste antipsühhootikumide rühma esindajad näivad suurendavat riski diabeet mellitus. Muu neuroleptikumid suurendada tõenäosust, et inimesel tekib parkinsonoid. Parkinsonoid on ravimite põhjustatud parkinsonismisündroom, mis sarnaneb neurodegeneratiivse haigusega. Sümptomid pole aga tingitud mustanahalise aine atroofiast, nagu Parkinsoni tõves, vaid ravimite kasutamisest. Antipsühhootikumide muud võimalikud kõrvaltoimed on krambid, liikumishäired ja / või kehakaalu suurenemine. Tõsine, kuid haruldane tüsistus neuroleptikumid on pahaloomuline neuroleptiline sündroom, mis esineb 0.2 protsendil antipsühhootikume võtvatest patsientidest. Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad: palavik, rangus ja teadvuse hägustumine. Pahaloomuline neuroleptiline sündroom on eluohtlik ja seetõttu tuleb seda ravida. Juhtumipõhiselt kaalub raviarst, kas ravimi kasulikkus või riskid kaaluvad üles konkreetse patsiendi riskid. Tüsistused on võimalikud ka psühholoogilisel tasandil. Iga teine skisofreenik kannatab teise käes vaimuhaigus. Kõige tavalisemad kaasnevad haigused on ärevushäired, afektiivsed häired ja psühhotroopsete ainete häired.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Arstiga konsulteerimine on näidustatud kohe, kui isik käitub ebanormaalsena, mida kirjeldatakse normist väljas. Hallutsinatsioonid, väljamõeldud üksuste nägemine ja tajumine või tegutsemisele kutsuvad intuitsioonid on murettekitavad. Arsti selgitus on vajalik kohe, kui on tegemist hääle kuulmisega, agressiivse väljanägemisega või ohuga nii enda kui ka otsese keskkonna inimestele. Kui sotsiaalseid reegleid ei järgita, tekivad sugulaste emotsionaalsed vigastused või patsiendi enda kehaosi peetakse kummalisteks, on vajalik arsti visiit. Paljud patsiendid põhjendavad oma tegevust veendumusega, et mõtted on neile edastatud välisest allikast ja neid kontrollitakse sealt. Skisofreeniast tuleb eristada religioosseid või vaimseid inspiratsioone, millel pole haiguslikku väärtust. Kui patsient ei suuda igapäevaelus ilma abita hakkama saada, kui tema isiksus muutub või kui käitumine tekitab ümbritsevas hirmu, on vaja tegutseda. Vaja on arsti, kuna skisofreeniahaiged vajavad ravimit ravi. Haigusele on iseloomulik sotsiaalse elu taganemine, isolatsioon või kõigi inimeste tugev usaldamatus, mida peaks jälgima arst. Meditsiinilist abi on vaja ka depressiivse käitumise korral.
Ravi ja teraapia
Kuna mitmemõõtmelise skisofreenia tekkimise eest võivad vastutada paljud erinevad tegurid ravi kasutatakse ravis. See koosneb patsientide ravimisest psühhotroopsed ravimid, psühhoteraapiaja sotsioteraapia. Valdkonnas psühhoteraapia, kasutatakse mõnikord toetavat psühhoteraapiat. Seda ravi annab patsientidele tuge oma haigusega tegelemisel. Lisaks kõik meetodid käitumuslik teraapia rakendatakse. Teraapia sõltub alati patsiendi individuaalsest kliinilisest pildist. Sotsioteraapia toetab mõjutatud inimest kõigis oskustes, mis on igapäevaelus olulised. Sotsioteraapiad võivad olla näiteks töö- või tööteraapiad. Kuid rehabilitatsiooniteenused võivad olla ka osa sotsioteraapiast. Skisofreenia ravi algab tavaliselt statsionaarsest ravist kliinikus. Sellele järgneb ravi päevakliinikus. Enamasti kolib patsient seejärel terapeutiliselt jälgitavasse elukeskkonda, kus ta saab viima skisofreeniast hoolimata iseseisev elu.
Ennetamine
Kuna skisofreenia korral mängivad suurt rolli pärilikud tegurid, pole haiguse üldine ennetamine võimalik. Päriliku eelsoodumuse ilmnemisel on siiski soovitatav seda vältida stress ja hoiduda uimastitarbimisest, kuna need tegurid võivad soodustada skisofreenia puhangut.
Järelkontroll
Sest skisofreenid on tõsised
vaimuhaigus, on järelhooldus kannatanute jaoks sageli keeruline. Teraapia haiguse raviks on pikk protsess, mille kestus on sageli ettearvamatu. Pärast esmast ravi soovitatakse patsientidel jätkata psühhiaatrilist abi ja tuge. See peaks vähendama ja piirama võimalike sekundaarsete sümptomite esinemist. Haiguse täielik ravi on harva võimalik. Seetõttu peavad patsiendid oma heaolu nimel pidevalt tööd tegema. Järelhooldus
seepärast tegeleb peamiselt patsiendi keskkonnaga. Sõbrad,
pereliikmed ja kaaslased peaksid seetõttu tegema tihedat koostööd terapeutidega ja
arstidele, et toetada kannatanuid nende järelhoolduses. Haiguse keeruka olemuse tõttu ei saa enamik patsiente aktiivselt tegutseda
haiguse keeruka olemuse tõttu. Jätkuv mõju muudab ülevaate saamise võimaluse peaaegu võimatuks. Halbade käitumisharjumuste välja filtreerimine on kannatajatele peaaegu ületamatu ülesanne. Mõjutatud isikud ei suuda positiivsete muutustega vaevalt hakkama saada ja meetmed iseseisvalt, mistõttu on ülalmainitud keskkonna toetamine tohutu tähtsusega. Lisaks ei saa enamikul juhtudel loobuda edaspidisest meditsiinilisest ravist ravimite kujul. Terapeutiline meetmed võib tohutult suurendada mõjutatud inimese heaolu ja vältida kaebusi.
Mida saate ise teha
Paljud põdejad ja sugulased kogevad skisofreeniat haigusena, mida saab mõjutada ainult ravimid. Kuigi ravimitel on teraapias oluline roll, on eneseabi veel üks oluline komponent. Ravi hõlbustamiseks ja piirangute minimeerimiseks on oluline sümptomite kordumine võimalikult varakult tuvastada. Seetõttu on eneseabi oluline komponent olla teadlik oma skisofreenia sümptomitest ja pöörduda arsti või terapeudi poole, kui need korduvad. Pereliikmed saavad selles ülesandes abistada ka skisofreenilisi inimesi. Kriitilised elusündmused ja kõrge tase stress võivad uuesti ilmneda või süvendada psühhootilisi sümptomeid. Kuid mitte kõik skisofreenikud ei reageeri stressile negatiivselt - nende endi kogemused aitavad hinnata tulevasi reaktsioone tööstressile või perekonna konfliktidele ning vastavalt sellele ette valmistuda. Kui stress süvendab patsiendi psühhootilisi sümptomeid, vähendavad üldist stressi meetmed igapäevaelus võib olla kasulik. Tuleb siiski märkida, et lõõgastus tehnikad nagu autogeenne koolitus ja progresseeruv lihas lõõgastus, mis on muidu populaarsed, ei soovitata psühhootiliste sümptomite korral. Selle asemel võib olla kasulik planeerida näiteks igapäevaelus piisavalt pause ja probleemide ilmnemisel aegsasti abi paluda.
