Scalenus eesmine lihas koos kolme paaritud scalenus lihasega on osa sügavast kael lihaskond. See pärineb kaelalülidest 3 kuni 6 (C3-C6) ja tõmbub kaldu 1. ribi poole. Scalenuse eesmine lihas täidab kolme peamist mehaanilist ülesannet; see on seotud lateraalse painde ja pöörlemisega kaelja oma hingamisabilise lihase funktsioonina on see seotud 1. ribi kõrgendusega.
Mis on scalenus eesmine lihas?
Scalenuse eesmine lihas, nagu ka ülejäänud kaks scalenus lihast, on paaritatud ja kuulub sügavasse kael lihaskond. Saksakeelne nimetus “eesmine rinnakorvlihas” näitab selle funktsiooni abistava hingamislihasena. Lihas pärineb emakakaela selgroolülidest C3 kuni C6 ja tõmbub kaldu külgsuunas 1. ribi külge, nii et emakakaela selgroolüli kokkutõmbumisel ja kinnitamisel mõlemale küljele toimub esimese ribi haardumine, mis põhjustab ribi ja seega rindkere tõusu. . See tähendab, et protsess sissehingamine on toetatud. Scalenuse eesmise lihase ja scalenus medius lihase, st eesmise ja keskmise rinnakorvi lihaste vahel on kolmnurkne lõhe, scalenus lõhe, mille kaudu närve ja veri laevad üle andma. Muu hulgas laevad, alamklavia tuiksoon jookseb läbi skaalenuse lõhe. See on oluline paariline tuiksoon kehast, mille vasak haru tuleneb otse aordikaarest ja parem haru tüvest (truncus brachiocephalicus). parema emakakaelaga ühine tuiksoon. Kaks arterit varustavad hapnikuga veri Euroopa juhataja, kael, õlad ja käed. The närve scalenus lõhe läbimine pärineb õlavarre põimik, närvipõimik, mille oksad innerveerivad käsi, õlgu ja rind.
Anatoomia ja struktuur
Scalenuse eesmine lihas, eesmine ribi hoidev lihas, vastab anatoomilises struktuuris skeletilihastele. Selle lihaskoe koosneb peamiselt vöötunud punasest lihasest, mille sisaldus on suur müoglobiin kuna lihas puutub kokku pidevaga stress paljudel juhtudel. Skeletilihaseid iseloomustab asjaolu, et lihaskiudude kokkutõmbamiseks vajalikku jõu hulka saab vastavate närviimpulsside abil pidevalt doseerida. Teine iseloomulik tunnus on see, et skeletilihaste pinge allub suuresti vabatahtlik kontroll. Põhifunktsiooni - esimese ribi või kogu rindkere kõrguse - täitmiseks vajab scalenus anterior lihas head vastukandmist. Seetõttu tõmbub see välja ülemisest otsast, nii et kokkutõmbumisel jaguneb ühepoolne tõmbekoormus nelja emakakaela selgroolüli C3 kuni C6 vahel, minimeerides ketta herniatsiooni probleemi emakakaela piirkonnas. Alumises otsas on kaks ribi kinni hoidvat lihast kinnitatud spetsiaalselt kavandatud väikeste muhkude (tuberkulli) külge, mis asuvad esimesel kaldajoonel (tuberculum musculus scalenus anterior). Sensoorse ja motoorse innervatsiooni tagavad seljaaju närviharud, mis tekivad seljaaju kanal kaelalülide C5 kuni C7 vahel.
Funktsioon ja ülesanded
Kahe scaleni anteriores lihase üks peamisi ülesandeid on hingamise aktiivne toetamine. Kahe eesmise ribi hoidva lihase samaaegne kokkutõmbamine tõmbab ribid ülespoole. See laiendab rind õõnsus nii, et sissehingamine on toetatud. Teiste funktsioonide korral toetavad kaks lihast kaela külgsuunalist painutamist ja külgmist pöörlemist horisontaaltasandil. Kaela painutamine paremale või vasakule ja juhataja pöörde paremale või vasakule saab saavutada parema või vasaku scalenus anterior lihase ühepoolse kokkutõmbumisega. Lisaks motoorsetele funktsioonidele täidavad kaks eesmist rannalihast ka kaitsefunktsiooni. Nende kaldus suund esimesest rannakaarest kuni kaelalülideni tekitab nende ja kolmekandilise ruumi scalenus medius lihase, scalenus lõhe vahele. See teenib oluliste läbimist ja kaitsmist veri ja närvi laevad mis varustavad juhataja, õlad ja käed hapnikuga verega või innerveerivad sensoorsed ja motoorsed funktsioonid.
Haigused
Krooniline stress või muud põhjused, mis põhjustavad eesmise või keskmise rinnahoidja lihase kõvenemist, võivad põhjustada scalenus lõhe kitsendamist, avaldades survet selles kulgevale alamklaviaararterile või selle õlavarre põimik (närvide kokkusurumine). Scalenuse lõhe kitsenemine viib nn scalenuse sündroomini, mis võib avalduda valu aasta küünarvarre või paresteesiad käes. Sümptomid nagu kipitus, tuimus ja külm aistingud on ka scalenuse sündroomi tüüpilised kaaslased. Kui ka subklaviaarter on kokku surutud, on verevarustus ebapiisav ja paljudel juhtudel isegi langus vererõhk. Sarnased sümptomid on põhjustatudrindkere väljavoolu sündroom," tuntud ka kui õlavöö kompressioonisündroom, mille korral närvikiud, peamine arter ja peamine vein (subklavia veen) on kompressioon võrdselt mõjutatud. Kitsendamise käivitavad tegurid hõlmavad laienemist (hüpertroofia) scalenuse eesmine lihas. Rindkere kaelaosa eesmise lihase liigne kokkutõmbumine võib põhjustada hüperadduktsiooni sündroomi, mis avaldub ülemise ribi, mille külge lihas on kinnitatud, tugevas tõusus. Kursusel surutakse kokku närve esineb ka ülalkirjeldatutega võrreldavate sümptomitega. Sümptomid ilmnevad tavaliselt öösel ja naised mõjutavad seda sagedamini kui mehed. Fakt, et kaela närvide kokkusurumine viib paresteesia ning käte ja õlgade halvatuseni, kasutab tänapäevane anesteesia kirurgilisteks protseduurideks õlgade piirkonnas ja käsivartel. Piirkonnas anesteesia menetlus õlavarre põimik tuimastatakse scalenus lõhe. Pole vaja üldanesteesia.
