Ettevalmistus sõrme amputeerimiseks
A sõrm amputatsioon, hea ettevalmistus on patsiendi võimalikult hea ravimise ja parimal juhul patsiendi säilitamise seisukohast ülioluline sõrm. Pärast kaotust sõrm õnnetuse tõttu tuleb haava hoidmiseks võimalikult kiiresti survesidemega töödelda veri kadu minimaalseks ja koe turse minimaalseks. Vigastatud isik peaks haiget kätt ka kergelt üleval hoidma.
Lisaks tuleks katkine sõrm otsida ja asetada puhtasse kilekotti. See kott on kõige parem asetada teise veega ja veidi jääga täidetud kilekotti. Nüüd on ülioluline viia patsient ja lõigatud sõrm võimalikult kiiresti käekirurgiakliinikusse, et saaks proovida amputeeritud sõrme uuesti kinnitada. Tegeliku operatsiooni ettevalmistamine seisneb patsiendile valuvaigistavate ja anesteetiliste ravimite manustamises ning haava puhastamises.
Sõrme amputatsiooni teostamine
Sõrme puhul amputatsioon õnnetuse tõttu püütakse lõikunud sõrme tavaliselt operatsiooni abil uuesti kinnitada. Selle käigus luud on kõigepealt ühendatud ja fikseeritud oma kohale. Järgmisena peab kirurg kokku painutama Kõõlused, veri- kandvad arterid ja närvitraktid.
Sellele järgneb veri kuivendavad veenid ja ekstensor Kõõlused. Lõpuks on nahk suletud. Operatsioon võib olla pikas perspektiivis edukas ainult siis, kui kõik ülalmainitud struktuurid uuesti paranevad.
Kui pole tõenäosust, et sõrm õmmeldakse tagasi ja paraneb, kui kude on liiga tugevalt kahjustatud, tekivad erinevatele struktuuridele siledad haavaservad (luud, Kõõlused) ja haav suletakse, nii et järelejäänud jäseme jääb alles. Üheks võimaluseks näiteks sõrmuse või nimetissõrme kaotamise korral on väikse sõrme viimine sobivasse asendisse, et saavutada käe võimalikult väike funktsionaalne kahjustus. Igal juhul tuleb pärast operatsiooni võtta ravimeid, kontrollida haavu ja teostada funktsionaalseid harjutusi.
Järelravi sõrme amputeerimiseks
Pärast sõrme amputatsioon, koosneb järelravi esialgu regulaarsest haavakontrollist, et tuvastada võimalik haavade paranemist häired õigeaegselt. Lisaks tuleb pärast sõrme kinnitamist uurida, kas operatsioon õnnestus ja kas kõik vajalikud struktuurid, näiteks veri laevad ja närve kasvavad koos ja taastavad oma funktsiooni. Operatsiooni edasisel käigus tehakse ettevaatlikke liikumisharjutusi.
Kui aga sõrme ei õnnestunud uuesti kinnitada ja järele jääb ainult känd, on järelravi erinev. Ka siin on kõige olulisem eesmärk esialgu tüsistustevaba haavade paranemist, kuid aja jooksul võib proteesi võimalik paigaldamine saada järelravi eesmärgiks. Selle oluline eeldus on, et jääkjäsem saaks võimalikult hästi paraneda. Selleks kasutatakse regulaarselt spetsiaalseid survesidemeid.
Kõik selle sarja artiklid:
