Aktiiniline keratoos (AK või AKs; kreeka keeles „aktis” ja „keras” sarv; sünonüümid: aktiiniline eelvähk; keratoos actinis; keratoos solaris; seniilne keratoos; päikesekeratoos; päikese poolt põhjustatud naha muutused; RHK-10-GM L57.0: aktiinne keratoos) on keratiniseeritud epidermise krooniline kahjustus, mis on põhjustatud pikaajalisest intensiivsest päikesevalgusest (aktiiniline = kiirte poolt põhjustatud).
. nahakahjustused edeneb ainult aeglaselt, kuid aastate pärast võib viima et lamerakuline kartsinoom (PEK) nahk. Aktiiniline keratoos seetõttu peetakse fakultatiivseks vähieelseks seisund (degeneratsiooni oht on väiksem kui 30%).
Aktiinilise keratoosi nelja erilist alamtüüpi saab eristada:
- Erütematoosne tüüp
- Keratootiline tüüp
- Pigmenteeritud tüüp
- Lichen planus tüüp
Actinic keratoosid kuna in situ kartsinoomid kuuluvadmelanoom nahk vähk (NMSC).
Actinic keratoosid (AK) võib liikuda invasiivseks lamerakuline kartsinoom (SCC) pärast pikaajalist latentsusperioodi.
Actinic keratoosid nagu in situ kartsinoomid, spinotsellulaarne kartsinoom ja basaalrakuline kartsinoom (BCC; basaalrakuline kartsinoom) nimetatakse üha enam ka keratinotsüütide kartsinoomideks (KC).
Sooline suhe: isaseid mõjutab see veidi sagedamini kui naisi. Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt vanemas eas. Üha sagedamini mõjutab see aga ka nooremaid inimesi. Levimus (haiguste esinemissagedus) on 2.7% elanikkonnast. Austraalias on vanusega seotud levimus 20-, 30- ja 60-aastastel patsientidel vastavalt 7%, 27% ja 74%, näidates nii varajast algust kui ka vanusega seotud tõusu. Heledanahalised (nahk tüüp I / II vastavalt Fitzpatrickule) ja siniste silmadega inimesed kannatavad sageli. Suure UV-kiirgusega piirkondades on levimus suurem. Näiteks Austraalias on 30–70-aastaste vanuserühmas peaaegu pooltel meestel ja igal kolmandal naisel aktiiniline keratoos.
Käik ja prognoos: aktiiniline keratoos võib taanduda iseenesest (iseenesest). Reeglina kestab haigus aastaid. Enamasti on kulg healoomuline, eriti kui ravi antakse õigel ajal.
Aktiiniline keratoos võib olla korduv (korduv). Pärast laserit ravikorduvuse määr on 10%.
Kuna aktiiniline keratoos on vähieelne seisund (eelvähk; KIN (keratinotsüütiline intraepidermaalne neoplaasia)) lamerakuline kartsinoom Naha (PEK) korral on vajalik regulaarne dermatoloogiline jälgimine. Teatavasti on progresseerumise oht kuni 16% aastas. Kuni 10% juhtudest areneb aktiiniline keratoos naha lamerakk-kartsinoom 10 aasta jooksul (sünonüümid: naha lamerakk-kartsinoom (SCC); spinalioom; spinotsellulaarne kartsinoom; okasrakuline kartsinoom).
