Sõrme amputeerimine

Määratlus

Amputatsioon kohta sõrm on sõrme eraldamine kehast, näiteks õnnetuse tagajärjel. Olenevalt sellest sõrm on mõjutatud ja millisel kõrgusel amputatsioon toimub käe funktsionaalse kahjustuse oht. Mõnel juhul on sõrm saab käeoperatsiooniga uuesti kinnitada ja vajadusel selle funktsiooni taastada. Protseduuri tuntakse reimplantatsioonina. Vastasel juhul tehakse järelejäänud jäseme jäägi kirurgiline ravi, et see saaks paraneda.

Sõrme amputatsiooni põhjused

Ülekaalukalt kõige levinum põhjus amputatsioon näpust on õnnetus. Nii töö- kui ka vaba aja õnnetused võivad viia sõrme kaotamiseni. Võib eristada lõikevigastusi, näiteks sae, nuga või käärid, ja muljumisvigastusi, näiteks masinasse kinni jäämist.

Liiklusõnnetused võivad põhjustada ka sõrme amputeerimist. Harvem sõrme amputatsiooni põhjused on haigused, mis põhjustavad sõrmedel paranemata haavu. See on sageli veresoonte haigusest tingitud vereringehäire. Amputatsioon - sellisel juhul on sõrme plaaniline kirurgiline eemaldamine - viimane järelejäänud terapeutiline meede, kui paranemisvõimalust pole ja sõrm kannab muidu kogu keha põletikuohtu.

Näidustus sõrme amputeerimiseks

Sõrme amputatsiooni näitamiseks on määravaks patsiendi läbivaatus (vajadusel sõrme känn ja ära lõigatud sõrm) ning arsti küsitlus õnnetuse käigu kohta. Samuti on oluline näidata võimalikke kaasuvaid haigusi nagu diabeet (“Diabeet”), mis võib mõjutada haavade paranemist. Treenitud silm ja vigastatud sõrme lähedane uurimine võimaldavad arstil hinnata vigastuse ulatust.

Vajadusel on arstil röntgen kondiste struktuuride kahjustuse hindamiseks võetud käest. Eespool nimetatud meetmed on täpse diagnoosi saamiseks tavaliselt piisavad. Kui käe ravimiseks ja võimalikuks taastamiseks tuleb teha kirurgiline protseduur, joonistab ka arst veri. Täiendavad diagnostilised meetmed, näiteks CT või MRT, pole enamikul juhtudel vajalikud. Niipea, kui diagnoos on kindlaks tehtud, on kiire ravi, tavaliselt käekirurgiakliiniku operatsioon, ülioluline.

Amputeeritud sõrmega kaasnevad sümptomid

Kui õnnetuse korral amputeeritakse sõrm, on esmane sümptom valu allesjäänud sõrme kännul. Kaasnevad sümptomid võivad hõlmata ka käe turset ja tugevat verejooksu. Lisaks reageerivad paljud inimesed tavaliselt šokeerivale vaatepildile veri-leotatud ja moondunud käsi ja valu koos teiste sümptomitega nagu värisemine, higistamine, vereringehäired ja isegi minestamine.

Kaasnevate sümptomitena võivad tekkida ka paanika ja ärevus. Seepärast peaksid saatjad proovima verejooksu lihtsa survesidemega peatada ja proovida ka patsienti rahustada, kuni meditsiiniline ravi on võimalik. Kui sõrme amputeerimine ei ole õnnetuse tagajärg, vaid sekkumise eesmärk, näiteks vereringehäire korral, võib enne sekkumist kaasneva sümptomina ilmneda mõjutatud sõrme tuimus.

Pärast igasugust sõrme amputeerimist keskendutakse käe funktsionaalsele piirangule. Tavaliselt on see kõige enam väljendunud siis, kui pöial või nimetissõrm on kaotsi läinud. Kõigi teiste sõrmede puhul saab haardefunktsiooni tavaliselt nii palju kui võimalik säilitada, kui amputeeritakse ainult üks sõrm.

Kuid nagu iga amputeerimise järel, nn fantoomvalu võib tekkida mõne aja pärast. See tähendab seda valu signaalid edastatakse puuduvate sõrmede närvide kaudu. Sõrm valutab, kuigi seda enam pole.

Õnnetusest põhjustatud sõrme amputatsioon on tavaliselt väga valus. Enamik patsiente kirjeldab valu esialgu terava ja eredana. Mõne aja pärast muutub valu iseloom sageli.

Valu on siis pigem tuikav ja tuim. Sõltuvalt vigastuse ulatusest võib valu kiirguda ka kätte või küünarvarre. Niipea kui arst on kohapeal, saab ta manustada valuvaigistid patsiendile, mis tavaliselt leevendab valu oluliselt. Tavaliselt on käsi pärast operatsiooni ikka valus, kuid seda saab ja tuleks ka ravida valuvaigistid. See võib teile ka huvitav olla: Valuvaigistid - seda peaksite teadma!