Toimeaine mebendasool on bensimidasoolide kategooriasse kuuluv ravim. Ravimi arendas ja tõi turule ravimitootja Janssen Pharmaceutica. Aine mebendasool kasutatakse enamikul juhtudel ussihaiguste ravis. Seda seetõttu, et ravim mebendasool on niinimetatud laia toimespektriga anthelmintikum, mis sobib näiteks antsülostomatidoosi raviks.
Mis on mebendasool?
Põhimõtteliselt on aine mebendasool ravim, millel on antiparasiidid. Mebendasool kuulub antihelmintikumide kategooriasse ja seda kasutatakse tavaliselt soolestiku usside nakatumise raviks. Mõju on tingitud asjaolust, et aine mebendasool seondub tubuliiniga ja kahjustab ussirakkude jagunemist. Viirussidega võitlemiseks tuleb koos toiduga võtta üks tablett. Kaks nädalat hiljem manustatakse veel üks tablett. Ravimi põhjustatud tavalised kõrvaltoimed on järgmised kõhulahtisus ja muud seedehäired, valu aasta kõhupiirkondja puhitus. Toimeaine mebendasool on bensimidasooli derivaat ja see on ka karbamaat. Aine on kujul a pulber, millel on valge värv. Aine praktiliselt ei lahustu vesi.
Farmakoloogiline toime
Ravimi mebendasooli toime põhineb asjaolul, et see kinnitub usside soolestikus paiknevate mikrotuubulite külge. Selle tagajärjel suureneb glükoos on blokeeritud ja toimub degeneratsioon. Kuid imetajarakke aine mebendasool ei mõjuta. Pärast suukaudset haldamine ravimi toimeainest imendub toimeaine tavaliselt puudulikult. Lisaks on esimese passi efekt enamikul juhtudel suhteliselt väljendunud, nii et märkimisväärne osa ravimist eritub uuesti. Sel põhjusel on ainult väike osa algselt neelatud annus on olemas. Tugeva esimese passi efekti tõttu toimib see peamiselt soolestikus. Põhimõtteliselt iseloomustab ravimit mebendasooli tugev antihelmintiline toime. Ravimi toime on parasiidispetsiifiline. See on kemoteraapiline aine, mis mõjutab mikrotuubuleid, põhjustades usside soolerakkude degeneratsiooni.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Ravim mebendasool sobib usside sooleinfektsioonide meditsiiniliseks raviks. Siin on ravim peamiselt efektiivne nii teatud tüüpi paelussi kui ka nematoodide vastu. Mõnikord kasutatakse seda ka tsüstilise ja alveolaarse ravi korral ehhinokokoos ja trihhinoos. Nendel juhtudel on vaja toimeaine suuri annuseid. Lisaks kasutatakse ravimit mebendasooli veterinaarmeditsiinis, kus seda kasutatakse ka arvukate ussihaiguste raviks. Ravimi mebendasooli annus antakse alati vastavalt lisatud spetsialistide teabele. Ravi tüüp varieerub sõltuvalt konkreetsest ussiliigist. Enamikul juhtudel manustatakse esialgu üks tablett ja annus korratakse kahe nädala pärast. Kuid sõltuvalt tootjast a ravi määrata ka kolme päeva pikkune kestus.
Riskid ja kõrvaltoimed
Enne ravimi mebendasooli esmakordset kasutamist tuleb kaaluda mitmesuguseid võimalikke kõrvaltoimeid, mille raviarst kaalub pärast üksikjuhtumi kaalumist. Põhimõtteliselt ei esine aine mebendasooli põhjustatud soovimatuid kõrvaltoimeid igal patsiendil ja need erinevad ka sageduse poolest. Kõrvaltoimed erinevad ka nende manifestatsiooni ja raskusastme järgi erinevatel inimestel. Ravimi mebendasooli kasutamisest tulenevad eriti sagedased kõrvaltoimed on näiteks pearinglus, peavalu ja iiveldus. Mõnel juhul esineb ka seedehäireid, mis avalduvad mitmel viisil. Seega kannatavad mõned patsiendid oksendamine or kõhulahtisus. Valu kõhu piirkonnas ja puhitus on ka võimalikud. Ajal ravi toimeaine mebendasooliga tuleb arvestada mitte ainult erinevate kõrvaltoimetega, vaid ka mõningate vastunäidustustega. Neid tuleb kiiresti järgida, vastasel juhul on tõsiste komplikatsioonide oht. Kõigepealt on ravim mebendasool vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes. Lisaks ravimi võtmine ajal rasedus ei ole märgitud. Lisaks samaaegne kasutamine metronidasool ja ravimist mebendasoolist tuleks hoiduda. Ravimi kasutamisel veterinaarmeditsiinis tuleb ka märkida, et mebendasoolil on närilistel teratogeenne toime. Ravim mebendasool ei sobi alla ühe aasta vanustele lastele. Alla kaheaastastel lastel on kasutamine näidustatud ainult reservatsioonidega ja vajalik on range meditsiiniline järelevalve. Kõik näidustused vastunäidustuste kohta on loetletud vastava preparaadi tehnilises infos. Lisaks mõned interaktsioonid koos teiste ainetega. Näiteks kontsentratsioon toimeaine mebendasooli plasmas veri väheneb, kui ained fenütoiin or karbamasepiin võetakse samal ajal. Need on nn ensüümi indutseerijad. Üheaegne tarbimine metronidasool ja insuliinid tuleks ka vältida.
