Gangreen: sümptomid, põhjused, ravi

Gangreen või gangreen (mitmuses gangreenid; kreeka γάγγραινα (gángraina), haavand, ”Sõna otseses mõttes“ haav, mis sööb ära ”; RHK-10-GM R02.-: Gangreen, mujal klassifitseerimata) viitab kudede surmale vähenemise tõttu veri voolu või muid kahjustusi.

Vastavalt etioloogiale (põhjusele) saab eristada järgmisi gangreeni vorme:

  • Gangreen ateroskleroosi tõttu (arterioskleroos) (RHK-10-GM I70.25: vaagna-jalg tüüp, gangreeniga).
  • Gangreen sisse diabeet suhkruhaigus (ICD-10-GM E10.5: Diabeet suhkruhaigus, tüüp 1, perifeersete veresoonte tüsistustega, diabeetik: gangreen; RHK-10-GM E11.5: Diabeet suhkruhaigus, tüüp 2, perifeersete veresoonte tüsistustega, diabeetik: gangreen; RHK-10-GM E14.5: täpsustamata suhkurtõbi, perifeersete veresoonte tüsistustega, diabeetiline: gangreen)
  • Gangreen, mis on seotud teiste perifeersete veresoonte haigustega (ICD-10-GM I73.-: Muu perifeersete veresoonte haigus).

Morfoloogia järgi võib gangreeni jagada:

  • Kuiv gangreen - koe kuivamine ja kahanemine.
  • Märg gangreen - kuiva gangreeni nakatamine mädanemisega bakterid.

Enamikul juhtudel toimub gangreen jäsemetes, jalad on sagedamini mõjutatud kui käed.

Gangreen võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“).

Kursus ja prognoos: gangreen paraneb üldiselt halvasti. Lahtised haavandid (haavad) Ja nekroos (rakkude surmast tingitud koekahjustused) arenevad sageli. Lisaks sümptomaatilisele ravi, on põhjuslik (põhjustega seotud) ravi esmatähtis. Bakteriaalse gangreeni korral viib infektsioon kiiresti nekroos (tundide või mõne päeva jooksul). Niipea kui sepsis (veri mürgitus) seisund muutub kriitiliseks. Sellisel juhul tuleb ravi läbi viia nii kiiresti kui võimalik (antibiootikum haldamine).