Kroonilise autoimmuunse häire süsteemne haigus erütematoosne luupus mõjutab täna Saksamaal umbes 60,000 50 patsienti. Üks täheldab lupuse kuhjumist populatsioonis viimase XNUMX aasta jooksul. Naistel on see autoimmuunhaigus kümme korda sagedamini kui meestel. Sisse erütematoosne luupus, krooniline põletik mõjutab peamiselt veri laevad, liigesed või elundid, näiteks neerud. Süsteemne erütematoosne luupus täielikult ravida ei saa.
Mis on süsteemne erütematoosluupus?
Punane luupus ehk lühidalt luupus on erineva raskusastmega haigus, mis kuulub autoimmuunhaigused or sidekoe põletikud ja kollagenoosid. Lupuse silmatorkav omadus on sageli tugev punetus, mis võib mõjutada nahk. Selle põhjuseks on krooniline põletik Euroopa veri laevad. Kõige tähelepanuväärsem erütematoosluupuse puhul on nnliblikas erüteem ”, mis võib liblikakujuliselt levida nina näole. Süsteemse erütematoosluupuse esialgsed sümptomid võivad esialgu olla erinevad ja suhteliselt mittespetsiifilised. SLE progresseerub krooniliselt, mis nõuab pikaajalist ravi. Lisaks süsteemsele luupusele on ka luupus, mis mõjutab ainult nahk. Diagnoosi kinnitamiseks peab süsteemne luupus kaasa tooma mitu samaaegset juhtivat sümptomit ja antikehade aasta veri. Süsteemne erütematoosluupus on samuti lühendatud tähtedega SLE.
Põhjustab
Arvatakse, et erütematoosluupuse või süsteemse luupuse põhjus on krooniline autoimmuunhaigus. Selle käigus on keha enda kaitsefunktsioonid häiritud ja valesti suunatud. Autoimmuunhaiguse enda põhjused on aga siiani suures osas teadmata. Seda haigust nimetatakse süsteemseks erütematoosluupuseks, kuna kroonilised põletikulised protsessid võivad keha kõiki süsteeme tegelikult kahjustada. See juhtub peamiselt siis, kui SLE haigust ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt. Süsteemne erütematoosluupus klassifitseeritakse põletikulise reumaatilise haigusena. SLE-s rünnatakse peamiselt rakutuumi, mis sisaldavad geneetilist materjali. Veel pole teada, kas erütematoosluupus areneb pärilikel või hormonaalsetel põhjustel või infektsiooni tagajärjel. Asjaolu, et naised kannatavad sagedamini, muudab SLE-i hormonaalsed soodustajad tõenäoliseks. Mõnel juhul tekkis luupus pärast rasestumisvastase vahendi võtmist. Võimalikud on ka erütematoosluupuse pärilikud põhjused. Tõepoolest, erütematoosluupus esineb kaksikutel ja on mõnes perekonnas rühmitatud. Seos erütematoosluupuse ja selle vahel püsis nakkushaigused uuritakse ka SLE võimaliku põhjusena. Tõenäoliselt sõltub süsteemse luupuse põhjuslik põhjus paljudest teguritest.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Süsteemse erütematoosluupuse mittespetsiifilised sümptomid hõlmavad järgmist palavik, üldine nõrkustunne ja kaalulangus; suurendatud lümf tavaliselt märgatakse sõlme. Sageli avaldub SLE liigese kaudu põletik, valdavalt käes - pole haruldane, et ka kõõlusekestad kannatavad. Naha muutused esinevad umbes viiekümnel protsendil SLE haigetest: Iseloomulik on nn liblikas erüteem, mis ilmneb põskede sümmeetrilise punetuse kujul nina. Lööbeid võib esineda ka teistel kehaosadel ja neid võib päikese käes veelgi süvendada. Paistes jalad ja silmalaud või tume värvunud uriin võivad viidata sellele neer kaasamine. Ligikaudu kolmandikul haigestunutest on hüüdis or perikard tekib, mis avaldub hingamisteede kaudu valu rinnus. Ligikaudu kümnel protsendil juhtudest mõjutab süsteemne erütematoosluupus närvisüsteem ja võivad põhjustada neuroloogilisi sümptomeid, nagu sensoorsed häired, peavalu, nägemishäired ja krambid; psühholoogilised kahjustused, näiteks isiksuse muutused, mälu häired ja depressioon on ka võimalikud. Harva põhjustab SLE vere hüübimishäiret, millel on kalduvus tromboos, emboolia, infarkt ja raseduse komplikatsioonid.Peritoniit avaldub kõhuvalu, iiveldusja oksendamine; müokardiit võib põhjustada südame rütmihäired or süda treeningust tingitud õhupuudusega seotud ebaõnnestumine. Lihased valu ja nõrkus võivad viidata luustikule lihasepõletik.
Haiguse progresseerumine
Luupuse korral keha immuunsüsteemi pöördub mõjutatud inimese organismi vastu. The antikehade selle haiguse tagajärjel tekkivad ravimid võivad põhjustada põletikulisi reaktsioone kogu kehas. See asjaolu võib muuta luupuse eluohtlikuks. Tänu luupuse haigusele võivad kahjustada isegi terved elundisüsteemid. Selle käigus võib süsteemne erütematoosluupus põhjustada erinevate elundite kroonilist põletikku, liigesed or sidekoe. Haiguse kulg võib olla kerge, mõõdukas või dramaatiline. Erütematoosluupus võib isegi viima surmani, kui seda ei ravita. See kehtib ka siis, kui ravi ei ole efektiivne või põhjustab komplikatsioone. Tänu heale arstiabile võib süsteemne luupus tänapäeval üle elada 90 protsendil juhtudest. Kuid luupuse esinemissageduse suurenemist on täheldatud juba aastaid. Kõige sagedamini kannatavad erütematoosluupusega patsiendid naised.
Tüsistused
Süsteemne erütematoosne luupus võib põhjustada komplikatsioone kogu kehas - võimalikud on tõsised tagajärjed, eriti kui aju või neerud on põletikulised. Näiteks krooniline neer võib tekkida rike, mille tagajärjel tuleb patsient ühendada a dialüüs masin. Juhul kui aju põletik, võivad tekkida neuroloogilised sümptomid - näiteks kõnnakuhäired või muud puudujäägid. Edasisel kursusel võib antifolipiidide sündroom viima vere hüübimissüsteemi aktiveerumiseni. See suurendab riski tromboos, emboolia või arteriaalne oklusioon. Kui see mõjutab rasedaid naisi, on suurem risk nurisünnitus. Sarnaseid tüsistusi võib esineda süsteemse erütematoosluupuse korral. Narkootikumidest põhjustatud erütematoosluupus on seotud liigesed, hüüdisja vahel ka perikard. Pärast käivitava ravimi kasutamise lõpetamist sümptomid tavaliselt kaovad. Haiguse ravimisega kaasnevad ka riskid. Ettekirjutatud malaariavastased ravimid on alati seotud kõrvaltoimetega ja interaktsioonid. Tavaliselt peavalu ja valu jäsemetes, samuti ajutised seedetrakti kaebused. Pikaajaline kasutamine suurendab võrkkesta kahjustuse riski. Sarnased riskid tulenevad valuvaigistid, kolesterooli- langetav ravimid ja muud preparaadid.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Mõjutatud inimesed tuginevad SLE-le arsti ravile. Kuna selle haiguse korral ei saa iseparaneda ja ravimata jätmise korral sümptomid süvenevad, tuleb igal juhul läbi viia uuring koos järgneva raviga. See on ainus viis uute tüsistuste tekkimise ärahoidmiseks. Kui haigestunud inimene põeb liigesepõletikku, tuleb SLE korral pöörduda arsti poole. Seal on palavik ja üldine haigusetunne. Pole haruldane, et ka patsiendid kannatavad selle all paistes jalad või tõsised liikumispiirangud. Valu aasta rind or süda võib viidata ka SLE-le ja seda peaks arst kontrollima. Lisaks nägemisprobleemid või tõsised kõhuvalu osutavad sageli ka sellele haigusele ja seda tuleb uurida, kui nad ise ei kao. SLE-d saab diagnoosida lastearst või üldarst. Edasine ravi nõuab tavaliselt spetsialisti külastamist, kuna see sõltub täpsetest sümptomitest.
Ravi ja teraapia
Süsteemse erütematoosluupuse ravi viib tavaliselt läbi reumatoloog. Põhjalik anamnees, vereanalüüsid ja kliiniline uuring võivad kinnitada luupuse kahtlust. The ravi süsteemsest erütematoosluupusest viiakse peamiselt läbi ravimid mahasurumine immuunsüsteemi. Lupus erithematosust ravitakse seetõttu sageli kortisoon valmistised.
Ennetamine
Erütematoosluupuse ennetamine pole tegelikult võimalik. Erütematoosluupuse ärahoidmiseks on parim, mida teha, on tugevast hoiduda UV-kiirgus. Kui inimene juba kannatab süteemilise erütematoosluupuse all, peaks vältima päikese käes viibimist ja pikki päevitamisseansse.
Hooldus
Tõttu ravi, haiguse põhjust ei ravita. Süsteemne erütematoosluupus (SLE) ei parane. Kliiniliste leidude põhjal on ainus viis järelkontrolli hindamiseks see, kas haigus progresseerub aeglaselt (krooniline progresseeruv kulg) või on see taastumas. Järelravi põhiülesanded on järelevalve haiguse kulgu, vaadates üle ravimid ning tuvastades ja ravides uusi sümptomeid. Selleks on vaja regulaarselt kontrollida vereanalüüs. Järelkontrollide ajal sõltub raviarst patsiendi üksikasjalikust kirjeldusest üldise seisundi kohta tervis ja sümptomid. Seda seetõttu, et ei laboratoorsed väärtused on meditsiinis tunnustatud, mille järgi saab SLE aktiivsust usaldusväärselt hinnata. Vajadusel võib põletikuline aktiivsus iseenesest väheneda. Põhimõtteliselt suureneb SLE sümptomite raskus ja arv. Seejärel võib vaja minna kliinilisi külastusi vajalike ravimite ümberhindamiseks. Kuid ka äsja lisatud sümptomid ei ole ravitavad, vaid neid saab leevendada ainult ravimitega. Patsient peab õppima SLE-ga igapäevaelus hakkama saama. Esimese lähenemisviisina on soovitatav ravikuur. See ei kehti ravimite põhjustatud SLE kohta. Järeluuringud võib ära jätta niipea, kui patsient taastab hea üldise seisundi tervis käivitava ravimi kasutamise lõpetamisega.
Siin on, mida saate ise teha
Kannatanutele soovitatakse viima võimalikult tervislik eluviis. See hõlmab nii füüsilist tegevust kui ka hoidumist alkohol, nikotiinja liiga palju kohv. Muutus dieet aitab sümptomeid leevendada. Näiteks täistoit dieet mis väldib muna- ja piimatooteid ning sisaldab võimalikult madala rasvasisaldusega toite, avaldab haigusele soodsat mõju. Oliiviõli on soovitatav ka seetõttu, et see sisaldab ohtralt rasvhapet oomega 9, mis aitab vähendada põletikku, mis on selles kliinilises pildis fundamentaalne. Liigeste või lihaste kaebuste korral võivad ravimtaimede keetmistesse immutatud mähised mõjuda rahustavalt. Ravimtaimi kasutatakse ka sümptomite parandamiseks. Nende hulka kuuluvad peamiselt: angelica, küüslauk, ingver, marjoram, sidrunhein, must pipar, sidrun, basiilik, sidrunipalsam ja kadakas. Lisaks tervislik seedetrakt on kannatajate jaoks oluline, kuna paljud patsiendid kannatavad olulise toitainepuuduse all. Seetõttu on eriti oluline tagada toitainete õige tarbimine. Probiootikumid saab kasutada terve ja tugeva edendamiseks soolefloora, mis aitab ka põletikku ära hoida. Massaažid on ka osa soovitatavast sümptomaatilisest ravist. Need aitavad märgatavalt leevendada põletikku, detoksifitseerida keha ja vähendada stressi.
