Gliomas: tagajärghaigused

Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele glioomid võivad kaasa aidata:

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Verejooks kasvajasse

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

  • Affektiivsed häired (meeleoluhäired)
  • Epilepsia (krambid)
  • Kognitiivsed häired (mäluhäired)

Ennustavad tegurid

  • Multiformse glioblastoomi (GBM) prognoosiga seotud mõjutegurid on:
    • Vanus <60 aastat
    • Funktsionaalne seisund: Karnofsky jõudlusseisund ≥ 70
    • EGFR geen: EGFR-i amplifikatsioon harvem.
    • Isotsitraatdehüdrogenaas geen: IDH1 / 2 mutatsioon.
    • MGMT geen promootor: positiivne metüülimise staatus.
    • Kasvaja asukoht: tuumorivaba subventrikulaarne tsoon; mitte kõnekas piirkond.
    • Kasvaja resektsioon: „kogu resektsioon”
    • TMZ samaaegne + adjuvant: TMZ vastus
    • Keemiaravi nitrosoureaga: radiokeemoteraapia (RCTX).
    • Keemiaravi: Päästke keemiaravi
    • Neurokirurgiline sekkumine: ≥ 2 operatsiooni.
    • Kiiritusravi: kiiritamine uuesti

legend

  • EGFR = epidermise kasvufaktori retseptor
  • MGMT = O6-metüülguaniin-DNA metüültransferaas.
  • TMZ = temosolomiid

Pikaajaline ellujäämine aastal glioblastoom.

Üks teine ​​patsient sureb 12–14 kuu jooksul pärast diagnoosimist; igal kuuendal patsiendil on jäänud rohkem kui kaks eluaastat.

Pikaajalise ellujäämise ennustajad

  • Noorem vanus: pikaajalised ellujääjad olid nooremad (mediaan 56 vs 65 aastat)
  • Ühepoolsed kasvajad (87% pikaajalistest ellujäänutest).
  • Kirurgiline ravi (> 90%)
  • Radioteraapia koos kaasnevaga temosolomiid ravi (> 80%).
  • ECOG staatus 0 kuni 2 (97% vs 64%).
  • Kasvaja täielik resektsioon (91% vs 61%).
  • Kemoradioteraapia (94% vs 40%).

legend

  • Rasvane tähistab kolme sõltumatut ennustajat