Hallitusallergia: test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Allergiadiagnostika - hallitusallergia olemasolu kindlakstegemiseks võib teha erinevaid allergiateste:
    • Torke test (nahk test): selles testis kantakse kõnealused allergeenid tilkade kujul käsivarrele. Seejärel kasutatakse õhukest nõela, et seda kergelt hüüdma panna nahk nendes kohtades, võimaldades uuritaval lahusel nahka siseneda. See on ainult veidi valus - ainult pealmine kiht nahk on kriimustatud. Kui erüteem (naha punetus suurel alal) või viljad ilmnevad umbes 15–30 minuti pärast, on test positiivne. Märkus: positiivne testi tulemus näitab ainult, et aine on sensibiliseerunud. Kuid aine ei pea olema vallandav allergeen. Seetõttu järgnevad tulemuse kinnitamiseks tavaliselt teised uuringud, näiteks provokatsioonitesti. [Korrelatsioon nahatesti ja spetsiifilise IgE vahel on halb.]
    • Antikehade tuvastamine
      • Spetsiifiline IgE antikehade spetsiifiliste allergeenide suhtes (I tüüpi sensibiliseerimise korral). [Spetsiifilise IgE tuvastamine tähendab spetsiifilist sensibiliseerimist vastavate allergeenide suhtes. Kuid nagu positiivne reaktsioon nahatestis, on see sama vähe kui kliiniliselt oluline allergia!] Seda meetodit nimetatakse RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Kuid seda keerukat testi saavad teha ainult spetsiaalsed laborid, kuid selle hüvitab tervis Kindlustusfirmad.
      • Spetsiifiline IgG antikehade - eksogeense allergilise alveoliidi korral (väga harva kokkupuutel töönurgas siseruumides). IgG antikehade määramine seoses hallitusallergia otsese tüübi (1. tüüpi allergia) puhul pole diagnostilist tähtsust, seetõttu ei ole soovitatav.
    • Provokatsioonitest Kolmanda võimalusena saab läbi viia nn provokatsioonitesti. Näiteks siin ninaspreid mis sisaldavad allergeeni, pihustatakse nina limaskesta (= nasaalse provokatsiooni test, NPT), et tekitada selle tagajärjel kohe allergiline reaktsioon (I tüüp allergia) vastavate tüüpiliste kaebustega kontrollitud tingimustes. [Hallitusseente sensibiliseerimise kliinilist tähtsust saab näidata spetsiifilise kokkupuute testimisega (konjunktiivi / nina / bronhide provokatsioon hallitusallergeenidega)].

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Tsütoloogia - rakkude hindamine määrdumise teel.
  • Histoloogia
  • Bakterioloogia, mükoloogia - bakterid või seened.
  • Saasteainete siseõhu analüüs
  • Mittespetsiifiline provokatsioonitest histamiiniga

Muud märkused

  • „Hallituse siseruumide mõõtmine meditsiiniliseks näidustuseks on harva kasulik. Reeglina võib hallituse nähtava nakatumise korral loobuda nii hallituseliigi kvantitatiivsest kui ka kvalitatiivsest määramisest. Pigem tuleb selgitada nakatumise põhjused, seejärel kõrvaldada nakatumine ja esmased põhjused. "
  • Hallituse lümfotsüütide transformatsioonitestid (LTTE) ei ole näidustatud diagnostiliste protseduuridena.