Reanimatsioon (elustamine)
Üldine
- Kardiopulmonaalne elustamine on vajalik südame ja / või hingamise seiskumise korral
- Südame elustamine toimub südamemassaaži, defibrillatsiooni (šoki generaator; ravimeetod eluohtlike südame rütmihäirete vastu) ja ravimite manustamise teel.
- Hingamise peatamise teraapia hõlmab hingamisteede puhastamist ja kunstlikku hingamist kopsude gaasivahetuse taastamiseks
- Võib eristada põhilist elutoetust edasijõudnud elutoest (professionaalsete abistajate poolt)
Näidustused
- Südame seiskumine - peamiselt müokardiinfarkti tõttu (süda rünnak) ja südame rütmihäired.
- Hingamise seiskumine
Menetlus elustamisel
- Kontrollige teadvust, kutsuge abi, kinnitage AED (automatiseeritud väline Defibrillaator) kui vajalik.
- A - puhastage hingamisteed
- B - ventilatsioon
- C - vereringe (südamemassaaž)
- D - ravimid (ravimid)
Kontrolli teadlikkust (põhiline elutoetus)
- Aadress isik, raputage
- Kui vastust ei tule: helistage abi saamiseks, tagumine positsioneerimine
Puhas hingamisteed (põhiline elutugi).
- Kaela hüperekstensioon
- Lõua tõstmine
- Professionaalsed päästjad kasutavad imemisseadmeid, hingamisteede seadmeid, näiteks Güdeli toru (ülemise hingamisteede lahti hoidmiseks)
Väline rind kompressioonid (põhiline elutugi).
- Patsient lamab kõval pinnal lamavas asendis
- Rõhupunkt asub rinna keskel
- Surve tuleb panna käte kontsadega
- Rinda tuleks suruda vahemikus 5–6 sentimeetrit
- Rõhu sagedus peaks olema vahemikus 100-120 / min
- Rind tuleb pärast kokkusurumist täielikult maha laadida; käsi aga ära ei tõsteta
- Abistaja põlvitab patsiendi kõrval külili; ülakeha asub rõhupunktist vertikaalselt; küünarnukid surutakse läbi
- Abimees peaks vahetuma umbes 2 minuti pärast
- Põhimõtteliselt alustatakse munandite taaselustamist 30 surumisega, millele järgneb 2 ventilatsiooni
Rindkere surumise ohud
- Ribi / ribi seeria murd - eriti vale rõhupunktiga → ärge katkestage / katkestage elustamine.
Ventilatsioon (põhiline elutugi)
- Ilma abivahendid - suusuust / suust suhunina ventilatsioon.
- koos abivahendid - professionaalsed abistajad kasutavad hingamisteede endotrahheaaltorude kinnitamiseks (hingamine toru, õõnes plastikust sond), kõri maskid (kõri mask, vahendid hingamisteede lahti hoidmiseks) jne.
- Kaks ventilatsiooni ei tohiks kesta kauem kui 5 sekundit
Ventilatsiooni ohud
- Hüperventilatsioon (süvendatud ja / või kiirendatud hingamine, st kopsu ventilatsioon suurenes üle nõudluse) võib vähendada südame väljutusfraktsiooni
- Hüperventilatsioon suurendab regurgitatsiooni riski - maosisu tagasivool neelu.
- Infektsioonirisk hingamisteede annetamise ajal on äärmiselt väike
edasijõudnud elustamine (edasijõudnud elutugi).
- Defibrillatsiooni (ravimeetod / šoki generaator eluohtlike südame rütmihäirete vastu) ventrikulaarse fibrillatsiooni ja pulsita ventrikulaarse tahhükardia / ventrikulaarse tahhükardia (asüstool (ilma südame kokkutõmbeta) ja pulsita elektrilise aktiivsuse defibrillatsiooni ei saa)
- Intubatsioon - hingamisteede kindlustamiseks endotrahheaaltoru sisestamine.
- Ravimite rakendamine
Pärast edukat elustamist
- Patsiente pärast edukat elustamist jahutatakse (= kerge terapeutiline hüpotermia) 24 tunniks närvisüsteemi kaitsmiseks
