Immuniseerimine viitab immuunsuse sihipärasele arengule konkreetse viirusliku või bakteriaalse patogeeni suhtes. Eristatakse aktiivset ja passiivset immuniseerimist. Kohe efektiivse passiivse immuniseerimise korral on organism otseselt varustatud antikehade konkreetse patogeeni antigeenide vastu, samas kui aktiivse immuniseerimise korral immuunsüsteemi kõigepealt peab antikehad ise üles ehitama otsese kontakti kaudu inaktiveeritutega patogeenid.
Mis on immuniseerimine?
Immuniseerimine viitab immuunsuse sihipärasele suurenemisele konkreetse viirusliku või bakteriaalse patogeeni suhtes. Immuniseerimine hõlmab immuunsüsteemi tulevikus tõhusalt võidelda määratletud viirusliku patogeeni tüübi ja mõnel juhul ka bakteriaalse patogeeni vastu. Nii saab olemasolevast infektsioonist üle saada või kokkupuude patogeeniga ei saa enam nakatumist esile kutsuda nakkushaiguse, kuna eksisteerib spetsiifiline ja individuaalne immuunsus. See on alati omandatud immuunsus, mis saavutatakse aktiivse või passiivse immuniseerimise teel. Aktiivse immuniseerimise korral keha - ja seega ka immuunsüsteemi - seisab silmitsi patogeeni ja selle antigeeniga, mis on varem sobival kujul kahjutuks muudetud. Seejärel arendab immuunsüsteem (aktiivselt) spetsiifilist antikeha, mille “retsept” on salvestatud mälu immuunsüsteemi rakud (immunoloogiline mälu). Uuendatud kokkupuutel konkreetse patogeeniga suudab immuunsüsteem väga lühikese aja jooksul sünteesida antikehade piisavas koguses patogeeni hävitamiseks või muul viisil kahjutuks muutmiseks. Rangelt võttes loetakse aktiivseks immuniseerimiseks ka immuunsüsteemi juhuslikku kokkupuudet konkreetse patogeeniga, mille immuunsüsteem on ületanud. Sellele vastandub passiivne immuniseerimine, mis saavutab infektsiooni ennetava meetmena otseselt tõhusa kaitse või võidab isegi olemasoleva nakkuse. See hõlmab keha otsest varustamist vajalikuga antikehade konkreetse patogeeni vastu.
Funktsioon ja ülesanne
Aktiivse immuniseerimise eriline eelis on see, et immuunsüsteemile antakse pärast kokkupuudet inaktiveeritud patogeeni või antigeeniga piisavalt aega spetsiifilise antikeha väljatöötamiseks, võimaldamata patogeenil võita “rassi”. Aktiivne immuniseerimine, mis viiakse tavaliselt läbi vaktsineerimise vormis, on võimaldanud säästvalt ohjeldada paljusid epideemiaid, mis varem nõudsid tuhandeid ohvreid. Mõningatel juhtudel, patogeenid on kogu maailmas ajutiselt kontrollitud nii, et rohkem haigusjuhte pole juhtunud. Siiski ei saa välistada, et patogeenid kõne all olevates veehoidlates võib olla silmatorkav. Kuna aktiivne immuniseerimine hõlmab immuunsüsteemi reaktsioone ja immuunsüsteem ei erista kontakti inaktiveeritud või nakkuslikuga mikroobe, säilitatakse toodetud antikehad immuunsüsteemi andmebaasis mälu rakkudesse, nii et kui uuesti kontakteeruda sama - seekord aktiveeritud - patogeeniga, saab antikehad väga kiiresti sünteesida ja haigus ei saa välja murda. Kuna spetsiifiliste antikehade esialgne tootmine võtab aega mitu päeva kuni nädalat, ei sobi aktiivne immuniseerimine juba olemasoleva ägeda infektsiooni raviks. Pigem toimib see ennetava meetmena teatud patogeenide vastu, näiteks enne troopikasse reisimist või enne kavandatud reise endeemilistesse piirkondadesse. Aktiivne immuniseerimine toimub kas nõrgestatud elusate patogeenide suu kaudu manustamise teel või surnud patogeenide süstimisega või nahk (raps viirused). Ägeda nakkuse faasis patogeenide vastu kohe tõhusa kaitse saavutamiseks võib vajalikke antikehi, mis on eraldatud või toodetud mujal, süstida otse. Selle eeliseks on kohene toime, kuid ka immuunsüsteemi otsene kaasamine. See tähendab, et antikehad lagunevad mõne aja pärast täielikult ja nende olemasolu ei salvestata mälu rakke. Uuendatud kontakti korral patogeeniga ei mäleta immuunsüsteem tõhusaid antikehi. See tähendab, et passiivse immuniseerimise abil ei saa pikaajalist kaitset üles ehitada. Mõnel juhul, näiteks teetanus ja marutaud infektsioonide korral on võimalik passiivse ja aktiivse immuniseerimise kombinatsioon (samaaegne immuniseerimine).
Haigused ja terviseseisundid
Haigusi ja haigusi, mida võib seostada immuniseerimisega, esineb väga harva. Seega on immuniseerimisega seotud riskid madalad. Jääkriskid on siiski olemas. Aktiivsel immuniseerimisel nõrgestatud patogeenide suukaudse allaneelamise teel (suukaudne vaktsineerimine) on põhimõtteliselt kaks erinevat põhiriski. Ühelt poolt on väike oht, et loodetud immuunvastus sellele mikroobe ei esine, sest inimene põeb ägedat kõhulahtisuse haigust, mis tähendab, et idud ei saa soolestikku kinni jääda epiteel ja elimineeritakse immuunsüsteemi poolt märkamatult. Veel üks - väga väike - oht on vaktsineeritud inimese keskkonnas viibivatele inimestele. Nad võivad nakatuda väljutatud elusalt mikroobe vaktsineeritud inimesest, kui nad puutuvad kokku mikroobidega ja samal ajal on nende immuunsus äärmiselt nõrgenenud. Hüpodermilise nõelaga aktiivne vaktsineerimine kannab tavapäraseid riske, mis on seotud mis tahes süstimisega. See võib hõlmata selliseid reaktsioone nagu palavik, peavalu ja valutavad jäsemed, sarnased kergetega gripp. Samuti võite kogeda sümptomeid, mis ilmnevad vaktsineeritud patogeeni nakatumisel. Kuid sümptomid ja kulg on palju nõrgemad ja tavaliselt kahjutud. De facto on patsient aga vaktsineerimise järel kergesti nakatunud. Lapsi ja täiskasvanuid, kes põevad omandatud või pärilikku immuunpuudulikkust või on kunstlikult immuunsupresseeritud, ei tohi vaktsineerida. Lisaks võivad süstekohas tekkida ja kaduda punetus ja immuunreaktsioonid. Passiivse immuniseerimisega seotud kõrvaltoimed, mis ületavad nõela sisestamise reaktsiooni normaalset riski, ei ole teada.
