Vereanalüüsi maksumus
Kulud a veri loendusekspertiis on juhtumipõhiselt erinev, sõltuvalt sellest, kas asjaomane patsient kuulub seaduse või eraõigusliku isiku alla tervis kindlustus ja millises ulatuses vereanalüüsi viiakse läbi (väike vereanalüüs, suur vereanalüüs, täiendavad väärtused nagu maks kilpnäärme väärtused, neer väärtused, elektrolüüdid, jne.). Üldiselt tervis kindlustusfirmad maksavad rutiini eest veri loe raviarsti määramine iga kahe aasta tagant, kuid kui on tõenäoline meditsiiniline vajadus sagedasemate vereproovide järele, maksavad kindlustusfirmad ka nende eest. Veri ilma meditsiinilise näidustuseta, ainult patsiendi soovil võetud proovid tuleb seevastu maksta sageli patsiendi enda taskust.
Seejärel hüvitatakse selle kulud vastavalt (GOA) järgmiselt: verevõtmine ise maksab 4.20 €, sümptomitega seotud vere uurimine 10.72 € ja meditsiiniline konsultatsioon 10.72 € (<10 minutit arutelu aega) - 20.11 € (> 10 minutit arutelu aega), mis võib toimuda nii enne verevõtmine selgitusena ja pärast verevõtmist tulemuste arutamiseks. "Maks väärtused ”on mõiste mõõdetavate kontsentratsioonide mõiste ensüümide vereseerumis, mis moodustuvad peamiselt maks rakkudes ja seetõttu võib seda pidada maksa spetsiifiliste parameetrite või markeriteks. Need määratakse tavaliselt maksa diagnoosimise kontekstis ja ka sapi kanalite haigused.
Rutiinses diagnostikas on nelja kontsentratsioon ensüümide määratakse: gamma-glutamüültransferaas (lühidalt: gamma-GT / gGT), glutamaat-püruvaat transaminaas (lühike: GPT, ka alaniinaminotransferaas - lühidalt: ALT või ALAT), glutamaat-oksalatsetaat-transaminaas (GOT, nimetatakse ka aspartaataminotransferaasiks - AST või ASAT) ja leeliseline fosfataas (AP). GPT on üks spetsiifilisi maksa väärtused, kuna seda leidub peamiselt maksa rakkudes, kuid väikestes kogustes leidub seda ka skeleti- ja südamelihaste rakkudes, kus selle ülesanne on eelkõige osaleda rakkude või vastava organi valkude ainevahetuses. Kui patsiendi GPT väärtus vereanalüüs on kõrgenenud, võib see seega tavaliselt viidata maksahaigusele ja / või sapi kanalid võivad olla (nt maksa põletik, rasvane maks haigus, uimastite / alkoholi kuritarvitamine, sapi kanali obstruktsioon tõttu sapikivid ja nii edasi).
GPT tähistab maksa kõige spetsiifilisemat ensüümi, kuna teistes elundites toodetakse seda kõige vähem. Võimaliku maksakahjustuse korral ei tõuse see aga kõige varem maksa väärtused (gGT tõuseb näiteks varem), kuna ensüüm asub (maksa / maksa)sapijuha) rakke ja vabaneb verre ainult siis, kui need on kahjustatud sellisel määral, et need hävivad. “.
Aluseline fosfataas (AP) on tavaliselt suurenenud sapiteede haiguste korral (sapiseis, viirus) hepatiidi) ja luu ainevahetuse häirete korral (rahhiit, osteomalaatsia, Paget'i tõbi). INR on varem kasutatud kaasaegne võrdlusväärtus kiire väärtus ja on inimese mõõt vere hüübimine. INR leiutati selle valmistamiseks vere hüübimine rahvusvaheliselt võrreldav, kuna Kiire väärtus, mida varem sageli kasutati, sõltus suuresti laboris kasutatud erinevatest laborimeetoditest.
. INR väärtus määratakse tsitraatverega, mis takistab vere enneaegset hüübimist tuubis. Ainult laboris peatatakse vere hüübimine spetsiaalsete ainete kasutamisega ja aeg esimese toimumiseni verehüüve moodustub mõõdetakse. Tervetel inimestel on see aeg 20 sekundit.
See vastaks INR-le 1 (kiire väärtus = 100%). Teatud haiguste korral, nagu K-vitamiini vaegus (tavaliselt raske maksahaigus või K-vitamiini imendumise häired soolestikust), kumariini- või marcoumar-ravi või fibrinogeeni puudus, võib INR-i suurendada või kiiret väärtust suurendada vähendatud. Ammoniaak on ebameeldiva lõhnaga gaas, mida soolestikus toodab bakterid seedimata valgutoitudest.
Tervislik maks võib kahjuliku ammoniaagi vere kaudu omastada ja metaboliseerida, enne kui see inimkehale kahju tekitab. Kui seevastu maksa jõudlus on nii tugevalt vähenenud, et see ei suuda enam ammoniaaki imada ja detoksifitseerida; ammoniaak satub seejärel suurde vereringesse. Ammoniaak võib põhjustada tõsiseid kahjustusi, eriti tsentraalset närvisüsteem (KNS).
Tüüpiline tagajärg oleks maksa entsefalopaatia, millega võivad kaasneda krambid, segasus ja kooma. - GOT (ka ASAT): 10-50 U / L | 10-30 U / L
- GPT (ka ALAT): 10-50 U / L | 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <66 U / L | <39 U / L
- GLDH: <6.4 U / L | <4.8 U / l
- Bilirubin : <1.1 mg / dl | <1.1 mg / dl
- Aluseline fosfataas (AP): 40-129 U / L | 35-104 U / L
- GOT (ka ASAT): 10-30 U / L
- GPT (ka ALAT): 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <39 U / L
- GLDH: <4.8 U / l
- Bilirubin : <1.1 mg / dl
- Leeliseline fosfataas (AP): 35-104 U / L
Lühendi GFR taga on vereanalüüside kontekstis nn glomerulaarfiltratsiooni kiirus. See on neer väärtus, mis näitab neeru (või neeru filtreerimisseadme) ajaühikus filtreeritava ja seega „puhastatud“ vere mahtu.
GFR koos teiste neer väärtused vereanalüüs, on oluline parameeter, mida saab kasutada neerufunktsiooni hindamiseks. Väärtuse määramisel on üks probleem see, et seda ei saa mõõta otse vereseerumis, vaid see tuleb kindlaks määrata nn. kreatiin kliirens. Kui glomerulaarfiltratsiooni kiirust vähendatakse, võib see seega viidata neerupuudulikkusele.
Seega ei kasutata GFR väärtust mitte ainult neerufunktsiooni häirete diagnoosimiseks või skriinimiseks, vaid seda saab kasutada ka järelevalve neeruhaiguse kulg. GFR standardväärtus umbes 20-aastastele normaalsete ja tervislike patsientidele vererõhk on umbes 120 ml / min. Üldiselt võib standardväärtus varieeruda individuaalselt, sõltuvalt kellaajast, alusvarast vererõhk patsiendi seisund, samuti vanus, pikkus ja kaal.
