Toodet
Indapamiid on kaubanduslikult saadaval kui tabletid ja Kapslid üksi toimeainet prolongeeritult vabastavates ravimvormides (Fludex SR, geneeriline) ja kombinatsioonis AKE inhibiitoriga perindopriil (Coversum N Combi, üldine). Fikseeritud kombinatsioon perindopriil, indapamiid ja amlodipiin on saadaval ka (Coveram plus). Indapamiid töötati välja 1970. aastatel ja seda on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1993. aastast.
Struktuur ja omadused
Indapamiid (C16H16CIN3O3S, Mr = 365.83 g / mol) on klorosulfoonamiid ja metüülindoliini derivaat, mis on farmakoloogiliselt seotud tiasiiddiureetikumid. Struktuurselt pole see tiasiid, kuid sarnasused on olemas. Indapamiid on ratseemiline ja on valge kuni peaaegu valge pulber mis on praktiliselt lahustumatu vesi.
efektid
Indapamiidil (ATC C03BA11) on diureetilisi, natriureetilisi, kaliureetilisi ja antihüpertensiivseid omadusi. Mõju on tingitud naatrium tagasiimendumine distaalses neerutuubulis NaCl kotransporteri blokeerimise teel. The kaalium-ureetiline toime avaldub peamiselt suurtes annustes. See suurendab ka hüpokaleemia. Indapamiidi manustatakse püsiva vabanemisega ravimvormidena ja väikeste annustena, et hoida selle riski kahjustavat toimet madal. Lisaks on see näidanud pleiotroopset toimet diureetilistest mõjudest sõltumatutes uuringutes.
Näidustused
Indapamiid on heaks kiidetud koos perindopriil hädavajalike ravimite raviks hüpertensioon (kõrge vererõhk) ja stabiilne koronaar tuiksoon haigus. Monopreparaadina on see heaks kiidetud hüpertensioon.
Annus
Tavaline täiskasvanu annus on 0.625 mg või 1.25 mg (kombinatsioonis perindopriiliga) või 1.5 mg (püsivalt vabastav) üks kord päevas hommikul.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus, ülitundlikkus sulfoonamiidid.
- Raske neerupuudulikkus
- Raske maksapuudulikkus
- Maksaentsefalopaatia
- Hüpokaleemia
- Pärast hiljutist ajuveresoonkonna juhtumit.
- Rasedus, imetamine
- Lapsed
Täielike ettevaatusabinõude ja võimalike uimastite kohta teabe saamiseks interaktsioonid, vt ravimi etiketti.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, pearinglus, nõrkus, sensoorsed häired nagu moodustumine, seedetrakti sümptomid nagu iiveldus, kõhukinnisus, kuiv suuja oksendamineja hüpokaleemia suurenenud eritumise tõttu kaalium. Kombinatsioonis AKE inhibiitori perindopriiliga on hüpokaleemia võib teoreetiliselt väheneda, kuna perindopriil on kaalium-taandev. Mõnikord võib indapamiid põhjustada suurenenud hüponatreemiat naatrium eritumine, mille tulemuseks on hüpovoleemia, dehüdratsioonja suurenenud hüpotensioon koos madal vererõhk. Uurea ja glükoos taset võib tõsta.
