Aterosklerootiliste vaskulaarsete muutuste õigeaegseks avastamiseks kasutatakse sonograafiat (ultraheli) kasutatakse tavalise intima-meedia paksuse (sünonüümid: IMD; intima-media-thick - IMT) määramiseks unearter kahepoolselt (unearteri intima-media paksuse test (CIMT)).
Intima viitab tunica interna'le (endoteelirakkude kiht; sisemine kiht) ja meedium viitab anuma seina tunica söötmele (silelihasrakkude kiht; keskmine kiht). tuiksoon. Noortel vaskulaarselt tervetel inimestel on nende kahe kihi paksus 0.5-0.7 mm. Pärast 40. eluaastat suureneb selle kihi paksus umbes igal kümnendil veel 0.1 mm.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Rasvumine (ülekaaluline)
- Suitsetajad
- Füüsiline tegevusetus
- Apopleksia (insult) või mööduv isheemiline atakk (äkiline neuroloogiline häire, mis taandub 24 tunni jooksul)
- suhkurtõbi
- ateroskleroos
- Südame rütmihäired (kodade virvendus)
- Hüperkolesteroleemia (lipiidide ainevahetushäire)
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Südame-veresoonkonna haigus (haigus pärgarterid).
- Perifeersete arterite oklusiivne haigus (pAVK)
- Müokardiinfarkt (süda rünnak) risk või seisund pärast müokardiinfarkti.
- Hüperhomotsüsteineemia
- Periodontiit (parodondi haigus).
- Suurenenud CRP (C-reaktiivne valk)
Protseduur
Intima-meedia paksust mõõdetakse kõrge eraldusvõimega sonograafia abil (ultraheli). See hõlmab ühise pildistamist unearter (unearter) ja intima-media paksuse (IMD) mõõtmine. Selle uurimismeetodiga saab tuvastada anuma seina muutusi, näiteks kuni 1.0 mm paksuseid naaste (ladestusi). Protseduuri tuleks kasutada ateroskleroosi (arterite kõvenemise) kahtluse korral. Subkliinilise ateroskleroosi varajane märk on seina paksuse suurenemine (suurenenud intima-media paksusena), eriti kui statistilise meetmena ületatakse 75. protsentiili (> 0.9 mm).
Intima-media paksuse mõõtmise tulemusi hinnatakse järgmiselt:
| Mõõdetud väärtus | Tõlgendus |
| 0.7-1.0 mm | Vaatlust vajav “hall tsoon” |
| > 1.0 mm | patoloogiline |
| > 1.5 mm | Näide tõsistest muutustest anuma seinas |
Intima-meedia paksuse mõõtmist saab kogenud arst teha kiiresti, lihtsalt ja valutult. See ei vaja erilist ettevalmistust ja / või järelkontrolli.
Muud märkused
- Metaanalüüs näitas, et terapeutilised sekkumised, millel oli kasulik mõju intima-meedia paksuse progresseerumisele, olid seotud ka kardiovaskulaarsete sündmuste vähenemisega: iga 10 μm / aasta IMD progresseerumise aeglustumine tavalistes unearter seostati kardiovaskulaarsete sündmuste suhtelise riskiga 0.91, see tähendab 9 protsenti madalama riskiga.
kasu
Intimakeskkonna paksuse mõõtmine võimaldab veresoonte muutusi kiiresti ja lihtsalt tuvastada. Aterosklerootiliste vaskulaarsete muutuste õigeaegne avastamine võimaldab kasutada ennetusmeetmeid ateroskleroosi sekundaarsete haiguste, näiteks müokardiinfarkti (süda rünnak) ja apopleksia (insult).
