Peroneaalse kõõluse põletik

Määratlus

Peroneaalne kõõlus on kahe lihase kinnituskõõlus, fibula lihas (Musculus fibularis) või pikk fibula lihas (M. peroneus longus) ja lühike fibula lihas (M. peroneus brevis), mis asuvad üksteise vahetus läheduses fibulale ja on seotud liikumistega hääldus (sissepoole pöörlemine küünarvarre) ja plantaarne paindumine (jala ​​painutamine maapinna poole).

Sissejuhatus

Jala põikikaare ehitamises osalevad ka peroneaalse kõõluse osad. Kõhukelme kõõlus jookseb, mähitud kõõluste ümbristesse, välimise lihase tagant pahkluu fibula, malleolus lateralis ja kulgeb seejärel mööda jalatalla kuni sphenoidse luuni (Os cuneiforme) ning esimese ja viienda metatarsaalne luud. Sidekoe plaadid, nn retinacula musculorum fibularium superius ja inferius, annavad peroneaalsele kõõlusele oma asendis täiendavat tuge. Peroneaalse kõõluse tavaline kliiniline pilt on kõõluse enda ja ka sellega seotud kõõluste ümbriste põletik.

Peroneaalse kõõluse põletiku põhjused

Põhjus peroneaalse kõõluse põletik ja kõõluste ümbrised on enamikul juhtudel ülekoormatud või vale laadimisega. Kuna peroneaalsed lihased vastutavad hääldus (jala ​​pööramine sissepoole) ja plantaarne paindumine (jala ​​painutamine jalatalla suunas), põletiku eest vastutavad eelkõige spordialad, hobid ja elukutsed, mille puhul see lihasrühm on eriti stressis. Tüüpilised spordialad on ballett, jalgrattasõit ja jooksmine.

Peroneaalse kõõluse korduvad liigutused, kui lihased on välimise taga pinges pahkluu põhjustada kõõluse hõõrumist luu ja kõõlusekesta. See põhjustab peroneaalse kõõluse ja selle ärritust kõõlusekesta, mis omakorda põhjustab kõõluste ümbrise põletikku. Isegi väike vigastus, näiteks kõhukelme kõõluse rebend, võib soodustada põletiku teket.

Sarnane põhjus on nn peroneaalse kõõluse napsumine, mille korral peroneaalne kõõlus libiseb oma asendist välise taga pahkluu viimase kohal rindele. See peroneaalse kõõluse nihestus hõõrub oma välimise pahkluu vastu kõõlusekesta ja võib põhjustada ärritust või isegi kahjustusi, mis võivad põhjustada põletikku. Peroneaalse kõõluse lõhenemine on põhjustatud jala ümberpööramisest (pöörlemine sissepoole ja ülespoole tõmbamisest) ja samaaegsest peroneaalse lihase kokkutõmbumisest ning seda soodustab lamestatud välimine pahkluu.

Teine põhjus peroneaalse kõõluse põletik on oma olemuselt immunoloogiline ja tekib pärast teatud patogeenidega nakatumist. Infektsiooni ajal patogeenspetsiifiline antikehade toodetakse, mis on hiljem suunatud patsiendi enda kudede, näiteks peroneaalse kõõluse ja selle kõõluse ümbrise vastu, ning põhjustavad põletikku. Lisaks võib peroneaalse kõõluse otsene kokkupuude keskkonnaga, näiteks vigastus, põhjustada saastumist bakterid, mis seejärel põhjustavad bakteriaalset põletikku.