Toodet
Isotretinoiin on kaubanduslikult saadaval kapslite ja geelide kujul (Roaccutane, geneerilised ravimid). See on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1983. aastast (Ameerika Ühendriigid: 1982, Accutane). See artikkel viitab Kapslid. Vaata ka all isotretinoiini geel.
Struktuur ja omadused
Isotretinoiin (C20H28O2Mr = 300.4 g / mol) on kollase kuni heleoranži kristalne pulber mis on vees praktiliselt lahustumatu vesi. Aine on õhu, kuumuse ja valguse suhtes tundlik, eriti lahuses. Isotretinoiin on rühma stereoisomeer tretinoiin, A-vitamiini happega.
efektid
Isotretinoiinil (ATC D10BA01) on sebostaatilised, antiproliferatiivsed, proapoptootilised, põletikuvastased ja kaudsed antibakteriaalsed omadused. See vähendab aktiivsust, eristumist ja suurust rasvade näärmed. Rasu tootmine on oluliselt vähenenud. Kuna rasu on oluline kasvupinna substraat, vähendab see ka bakterite kolonisatsiooni. Melniku (2017) ja teiste allikate sõnul on isotretinoiini toime tingitud peamiselt sebotsüütide apoptoosi esilekutsumisest. Paljud neist kahjustavat toimet võib seostada teiste rakutüüpide apoptoosiga. Vastavalt sellele on isotretinoiinil sarnasusi vähivastastega ravimid.
Näidustus
Teise rea ravimina raskete akne. Isotretinoiini kasutatakse ka mitmesuguste muude ravimite jaoks nahk tingimustel, kuid ametiasutused pole seda selleks heaks kiitnud (väljastpoolt).
Annus
Ravimimärgise järgi. The annus kohandatakse individuaalselt. The Kapslid võetakse üks või kaks korda päevas koos toiduga. The nahk on päikese suhtes tundlikum ja UV-kiirgus ravi ajal ja peaks olema hästi kaitstud.
Vastunäidustused
Isotretinoiin on teratogeenne (kahjulik lootele).
- Ülitundlikkus
- Rasedus ja imetamine
- Fertiilses eas naised, kui on täidetud kõik tingimused rasedus ennetusprogrammi ei täideta. Need seisundid leiate ravimi infolehest.
- Maksapuudulikkus
- Hüpervitaminoos A
- Tugevalt kõrgenenud vere lipiidide tase
- Kombineerimine tetratsükliinidega
Palun lugege täielikke ja terviklikke ettevaatusabinõusid ravimi etiketil, mida see artikkel ei sisalda.
interaktsioonid
Isotretinoiini ei tohi koos manustada A-vitamiini, tetratsükliinid ja nahkärritav akne terapeutilised ravimid.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed on:
- Huulepõletik, ekseem, kuiv nahk, naha lokaliseerumine, sügelus, erütematoosne lööve, nahakahjustused
- Liigesevalu, lihasvalu, seljavalu
- Silmalaud velje põletik, konjunktiviit, kuivad silmad, silmade ärritus.
- Hüpertriglütserideemia, HDL-i vähendamine
- Veri loenda muudatusi nagu aneemia, trombotsütopeenia ja trombotsütoos.
Lisaks on võimalikud arvukad muud kõrvaltoimed, sealhulgas näiteks harva esinevad psühhiaatrilised häired nagu depressioon ja ärevus. Et vältida kahjustavat toimet, huuli tuleks hooldada a-ga huulepalsam, nina ninasalviga, nahk ihupiimaga ja silmad pisaraasendajate või silmaga salvid.
