Sageduse jaotus | Vöötohatis jalgadel

Sageduse jaotumine

Igal aastal sõlmib Saksamaal tööd umbes 350,000 400,000 - XNUMX XNUMX inimest katusesindlid. Neist umbes kaks kolmandikku on üle 50 aasta vanad. Keha jõudluse vähenemise tõttu immuunsüsteemi, seega on vanus suurim riskitegur.

Haigused immuunsüsteemi, näiteks HIV-nakkus, suurendab ka tuulerõugete viiruse taasaktiveerimise ja ilmnemise riski katusesindlid. Muud riskitegurid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi sisaldama vähk või immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamine, näiteks kortisoon preparaadid, tsüklosporiin jne. Siiski ei tohiks ka tegurit alahinnata.Vöötohatis kohta jalg on a-le enamlevinud asukoht herpes zosteri puhang pärast vöötohatis näol ja ülakeha.

Kolmas nimmepiirkonna närv, L3, on a-le kõige tavalisem asukoht herpes zosteri puhang. Mõjutatud nahapiirkond ulatub üle kints põlve siseküljele, kuid võib inimeseti erineda. Tavaliselt katab vöötohatis ainult ühte külge, harvemini on mõlemad jalad mõjutatud (nn zoster duplex).

Diagnoos

Vöötohatise diagnoos jalg tehakse kliinilise pildi põhjal. Vöötohatis pakub nii tüüpilist sümptomite ja naha nähtavate tähtkujude konstellatsiooni, et diagnoosimiseks piisab sellest tavaliselt. On iseloomulik, et kogu naha välimus on sama dermatoom samal ajal.

Haiguse ajal on kõikjal näha kas villid või koorikud, need ei ilmu üheaegselt. See eristab herpes zoster alates tuulerõuged, kuigi neid põhjustab sama viirus. Veel üks tüüpiline vöötohatise tunnus on haiguse terav piiramine kahjustatud inimestega dermatoom.

Tuulerõugedon seevastu üle keha laiali ja näitab värvikat pilti villidest ja koorikutest. Vöötohatise teraapia jalg põhineb kolmel komponendil: viirusega võitlemine, valu ja kahjustatud naha teise nakatumise ennetamine bakterid. Viiruse vastu võitlemiseks antakse viirusevastaseid aineid.

Jala nakatumine on kergem kulg, kuna ühtegi meeleorganit ei mõjutata. Tableti kujul võib anda: Atsikloviir (nt Zovirax®) 5x 800mg päevas 7-10 päeva jooksul Valatsikloviir (nt

Valtrex®) 3x 1000mg päevas 7 päeva jooksul Famciclovirir (nt Famvir®) 3x 250mg päevas 5-6 päeva Brivudin (nt Zostex®) 1x 125mg päevas mitu päeva Raskematel juhtudel, nt suguelundite või põis, kasutatakse atsükloviiri infusiooniga intravenoosset ravi.

Raviks valu, kasutatakse nn järkjärgulist skeemi. Esiteks mittesteroidsed ja mitteopioidsed valuvaigistid nagu paratsetamool, ibuprofeen, naprokseen or metamisool (Novalgin®) kasutatakse. Kui valu ei elimineerita, saavutatakse järgmine kõrgem tase.

valgus opioidide (morfiin derivaadid) nagu tramadol või tilidiini ja naloksooni. Vajadusel võib kasutada täiendavaid ravimeid, mis, kuigi mitte valuvaigistid on selles mõttes selge valuvaigistav toime koos, näiteks amitriptüliin or gabapentiin. Aasta viimane etapp valuravi sisaldab tugevat opioidide nagu morfiin või buprenorfiin.

Piisava väljatöötamiseks on soovitatav pöörduda valu spetsialisti poole valuravi. Vöötohatis on hädavajalik valu kontrolli alla saada, muidu võib see muutuda krooniliseks ja patsiendile pidevaks koormaks. Vöötohatis jalal on võimalik määrida ka salve ja kompresse.

Neil peaks olema antiseptiline ja kuivatav toime. Salvid koos tamm kooreekstrakt (Tannosynt; Tannolakt®) või koos toimeainega võib kasutada kliokinooli (Lotio alba 2-3%). Kasutatakse ka antibakteriaalsete või virostaatiliste lisanditega kreeme.

If superinfektsioon koos bakterid kahtlustatakse antibiootikumid tableti kujul antakse lisaks. Kuid neil pole Varicella zosteri viiruse suhtes mingit mõju.

• Atsikloviir (nt

  Zovirax®) 5x 800mg päevas 7-10 päeva jooksul

• Valatsikloviir (nt Valtrex®) 3x 1000mg päevas 7 päeva jooksul
• Famtsükloviir (nt Famvir®) 3x 250mg päevas 5-6 päeva jooksul
• Brivudiin (nt Zostex®) 1x 125mg päevas mitme päeva jooksul