Jodiidipreparaatide kasutusvaldkonnad
Kui moodustumine suurenemine kilpnääre 100 mg või 200 μg päevas jodiid on piisav. Kui laienemine on juba olemas, võetakse selle suuruse vähendamiseks iga päev 200 μg kuni 400 μg kilpnääre. Erinevalt lastest on seda näidatud, eriti noorukitel ja täiskasvanutel jood-puudulik struuma, millega kombineeritud ravi jodiid ja kilpnääre hormoonid on kasulik vastupidiselt puhtale ravile jodiid.
Leiti, et kilpnäärmehormooni (levotüroksiin) ja jodiidi annus vahekorras 1: 2 (näiteks 75 μg levotüroksiini pluss 150 μg jodiidi) on kõige tõhusam kilpnäärme suurenemine. Lisaks igapäevaselt tarvitatavatele jodiidipreparaatidele on ka selliseid preparaate, mida doseeritakse nii, et piisaks kord nädalas. Need tooted sobivad eriti hästi inimestele, kes ei saa tagada igapäevast tarbimist, või suurenenud jood nõue. Kui jodiidi võetakse ennetavalt, on ravi sageli vajalik aastaid, sageli kogu elu. Kui kilpnääre juba olemas, piisab vastsündinute kilpnäärme suurenemise vähendamiseks tavaliselt kahe kuni nelja nädala pikkusest ravist. Laste, noorukite ja täiskasvanute jaoks on vajalik pikem ravi 6-12 kuud või isegi kauem.
Vastunäidustused
Manifestatsiooni korral ei tohi jodiidi kasutada hüpertüreoidism. Üks räägib manifestist hüpertüreoidism kui TSH tase veri on alla surutud ehk alla avastamispiiri ja kilpnäärme kontsentratsioon hormoonid ise on suurenenud. Varjatud juhul hüpertüreoidism, st kui TSH tase on alla surutud ja kilpnäärme kontsentratsioon hormoonid on endiselt normaalne, ei tohi ületada annust 150 μg jodiidi päevas.
Annust 300 - 1000 μg jodiidi päevas ei tohiks ületada, kui esineb healoomuline hormooni moodustav kasvaja (autonoomne adenoom) või kui on teada, et kilpnäärme piirkonnad toodavad kontrollimatult kilpnäärmehormoonid. See ei kehti enne kavandatud operatsiooni toimuva ravi kohta. Ravi jodiidiga ei tohiks läbi viia ka põletiku korral laevad (nõgestõbi vaskuliit/ hüpokomplementaarne vaskuliit) ja dermatiit herpetiformis Duhring, krooniline nahapõletik.
Hashimotos türeoidiit, kilpnäärme autoimmuunhaigus, suuremates kogustes jood võib haigust süvendada või eelsoodumuse korral põhjustada haiguse enneaegset tekkimist. Seetõttu tuleks olemasolevates Hashimoto toodetes vältida joodi tarbimist türeoidiit. Isegi kui lähisugulased kannatavad selle autoimmuunhaiguse all, on vajalik diferentseeritud lähenemine.
Kuid joodisisaldus päevas dieet pole põhjust muretsemiseks. Teine kilpnäärme autoimmuunhaigus on Gravesi tõbi, kus kontrollimatu tootmine kilpnäärmehormoonid tekib. Isegi selle autoimmuunhaiguse korral tuleks vältida liigset joodi tarbimist, kuna see võib haigust halvendada. Lisaks ülitundlikkus (allergia) kaalium jodiid või mõni muu preparaadi komponent välistab ka ravi jodiidiga.
