Juhtiv anesteesia on anesteesia lokaalne vorm, milles teatud närve või närvioksad tuimastatakse operatsiooni käigus. Hambaravi korral valu suuremates intraoraalsetes piirkondades elimineeritakse. Juhtivus anesteesia on võimalik nii ülemises kui ka alalõug.
Blokeeritud anesteesia põhjused
Plokiga anesteesia, tuimastatakse sageli suuremat ala. Seda võib soovida eriti suuremate toimingute korral. Näiteks võib hambaarstil olla võimalik ühe ravi käigus ravida mitut hammast või igemepiirkonda.
Selle tagamiseks, et patsient oleks nagu valu-vaba kui võimalik, plokk anesteesia valitakse tavaliselt. Suuremaid alasid on võimalik tuimastada igemed või suulae ja mitu hammast korraga. Blokaalanesteesia valiku teine otsustav punkt on luu struktuur alalõug.
Tänu väga kompaktsele (st tihedale) luustruktuurile alalõug, nn infiltratsioonanesteesia, mis muidu on valitud meetod, ei suuda saavutada soovitud anesteesiasügavust. The lokaalanesteetikum seetõttu ei saa soovitud efekti saavutada ja patsiendil võib olla valulik ja ebameeldivam ravi. Kokkuvõtvalt võib blokaalanesteesia valiku kohta tuua järgmised näited:
- Suur operatsioon ülemises eesmises piirkonnas (infraorbitaalne närv),
- Limaskesta transplantaadi eemaldamine suulae (N. palatinus major),
- Ravi alalõuas (N. alveolaris inferior),
- Tarkusehammaste eemaldamine alalõuast
Menetlus
Juhtivanesteesiaga ülemine lõualuu, protseduur ei erine vaevalt infiltratsioonanesteesia protseduurist. Tuleb arvestada täpsete süstekohtadega, mida siin üksikasjalikult ei käsitleta. Väärib mainimist, et on ka olukordi, kui anesteesia tehakse infraorbitaalses foramenis ülemine lõualuu kus süst tehakse ekstroraalselt (väljaspool suu).
Seda eriti juhul, kui patsient kannatab nn lukk teatud vigastuste tõttu ja ei suuda avada suu. Siinkohal käsitletakse üksikasjalikumalt juhtiva anesteesia protseduuri alalõugas. Hambaarsti jaoks on raskuseks see, et alalõualuu foramenit on mõnikord raske lokaliseerida.
Piisava anesteesia tagamiseks peab hambaarst tegelema individuaalsete anatoomiliste seisunditega. Järgmised artiklid võivad teile ka huvi pakkuda: Kohalik tuimastus hambaarsti juures, kohalik tuimastus
- Sellisel juhul peaks arst juhtima kanüüli umbes 1 cm kõrgusel hambaridadest premolaarsest piirkonnast (kaks hammast pärast koera) vastasküljelt põse suunas.
- . punktsioon punkt asub nn pterygomandibular plica külgsuunas umbes keskel ülemiste ja alumiste hammaste vahel.
- Hambaarst peab viima kanüüli luukontaktini ja kontrollima, kas see on tabanud a veri enne anesteetikumi manustamist. Kui see on nii, siis uus punktsioon tuleb teha hematoomide tekke vältimiseks veri laev.
