Sissejuhatus
Tänu edasijõudnutele kaaries või õnnetused, näiteks vigastused spordi ajal, juurekanali ravi on sageli vajalik. Eriti langevad lõikehambad kukkumiste ohvriks kaitsmata asendi tõttu.
Põhjus
Peamine põhjus, miks a juurekanali ravi on vajalik, on ravimata kaaries. Igapäevase toidukoguse kaudu a naast moodustub meie hammastele, nn tahvel. Kui naast ei eemaldata piisavalt iga päev suuhügieen, bakterid nagu streptokokid saab areneda.
Need bakterid metaboliseerida toidust saadud suhkur ja moodustada piimhape, mis ründab hambaid ja hävitab hamba struktuur. Kui kaaries ei ravita, jätkab see tööd läbi hamba, kuni jõuab hamba sisemusse ja juure. Hamba juur koosneb vähemalt ühest kanalist, mis on täidetud hambamassiga, samuti hamba närv ja väike veri laevad tarnimiseks.
Juureots on avatud nii, et varustamine laevad võib hambasse siseneda ja ühendus ülejäänud kehaga on loodud. Hammas peab olema varustatud toitainetega, muidu ta sureks. Kui aga bakterid on sellesse punkti tunginud, tekib põletik.
See põhjustab laevad laiendada, mis surub hamba närv. Tugev, ebameeldiv valu areneb. Kui valu ignoreeritakse, võivad bakterid veelgi kaugemale rännata ja luud rünnata kuni mädanik areneb.
Lisaks võib kukkumisest või õnnetusest tingitud hamba traumaatiline kahjustus juurekanali ravi vajalik. Eriti lõikehambad on kukkumise korral ohus oma silmapaistva asukoha tõttu. Kui lõikehammas vajab juureravi, saab seda teha mitmel seansil hambaarsti juures.
Alguses tühjendatakse kahjustatud piirkond väikeste puuvillarullidega, et see ära hoida sülg ja bakterid pääsevad hambasse ravi ajal. Lisaks, sülg eemaldatakse nisaga töötlemise ajal. Varem saavutati see absoluutne kuivamine kassa tammiga, kuid see on patsientide jaoks osutunud väga ebameeldivaks.
Kuid seda saab endiselt kasutada ja selle eeliseks on tõenäosus sülg hamba sisenemine on palju madalam. Seejärel tuimastatakse hammas lokaalselt, vastasel juhul ei oleks ravi raskete tõttu talutav valu. Kasutatavad ravimid on lidokaiin, mepivakaiin või bupivakaiin.
Kõigist allergiatest, võetud ravimitest või talumatusest tuleb enne ravi teatada arstile, et välistada kõrvaltoimed. Lisaks lisatakse tavaliselt adrenaliiniga sarnast ainet, mis põhjustab veenide kitsendamist ja hoiab ära verejooksu. Hambaarst saab nüüd hamba külvikuga avada.
See võimaldab tal juurest eemaldada viljaliha koos närvikiududega. Seega eemaldatakse hambast põletikuline kude. Selleks on vaja spetsiaalseid erineva pikkuse ja paksusega juurfaile, et igale hambale saaks leida õige.
Eriti juur koera hammas on väga pikk. Esihammastel on tavaliselt üks juur. Pärast õõnestamist loputatakse kanal erinevate lahustega.
Need on kloorheksidiin (omab põletikuvastast ja antibakteriaalset toimet), vesinikperoksiid (desinfitseerimine, hemostaas) Ja naatrium hüpokloriid (desinfitseerimiseks). Juurekanali ravi esimene osa on nüüd lõppenud. Nüüd sõltub see, kui palju lõikehammast mõjutati.
Kui see oli ainult väike põletik, saab täitmist alustada otse. Kui protseduur on raskem, tuleb kõigepealt hambasse panna antibakteriaalne ja põletikuvastane ravim ja jätta see mõneks päevaks puhkama. Pasta sisaldab tavaliselt kaltsium or kortisoon koos antibiootikumiga.
Kui saabub aeg täitmiseks, täidetakse kanalisse materjal, mis sarnaneb kummitaolise massiga. Seda nimetatakse gutaperčaks ja see peaks kanali tihedalt tihendama. Hermeetikuna kasutatakse pasta, mille materjal sarnaneb hamba tsemendiga.
Seda nimetatakse tihedaks tsemendiks. Nende kahe toimeaine abil on juure täitmine täielik. Ravi pole aga veel lõppenud, sest pärast täitmist an röntgen tuleb teha lõikehammast, et kontrollida, kas juur on täielikult ja tihedalt täidetud juureotsani. Paranemise taset kontrollitakse järgmistel järelkontrollidel.
Neid kohtumisi tuleks võimalike tüsistuste vältimiseks säilitada. Juurekanali ravi on sageli viimane võimalus loodusliku hamba päästmiseks. Selle võiks ka välja tõmmata ja otsida proteesi taastamist, kuid igal juhul on loomuliku hamba säilitamine patsiendile kasuks, kuigi ravi võib olla pikk, valulik ja keeruline.
Kui aga hammas päästetakse, säilitab see kindla koha lõualuus, nii et närimismugavus jääb piiramata. Tänapäeval on proteesirestaureerimine väga hea ja mõnel juhul ei saa seda looduslikest hammastest eristada, kuid nende tootmine on seotud kulude ja ajaga. Lisaks võib proteesi taastamiseks olla vajalik ohverdada kõrvuti asetsevate hammaste kõva hamba aine.
Looduslikku hammast ei saa kunagi esteetiliselt ja funktsionaalselt sajaprotsendiliselt taasesitada. Juurega töödeldud hammast saab hiljem kasutada ka proteeside taastamiseks. Looduslike hammaste säilitamine on üks prioriteete ja sellel on ka esteetilised eelised, kuna hammaste olukord on säilinud.