Teraapia eesmärgid
- Sümptomaatiline ravi
- Diagnoosi leidmine
Ravi soovitused
- Äge kõhuvalu: analgeesia (valu leevendamine) vastavalt WHO lavastusskeemile kuni lõpliku ravini, kui diagnoos on kinnitatud:
- Mitteopioidsed valuvaigistid: paratsetamool, esmavaliku ravim ägeda jaoks kõhuvalu.
- Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
Vajadusel butüülskopolamiin (spasmolüütiline).
- Krooniline kõhuvalu: analgeesia vastavalt WHO lavastusskeemile kuni lõpliku ravini, kui diagnoos on kinnitatud:
- Mitteopioidne analgeetikum: metamisool Märkus: kroonilises vormis kõhuvalu, ärge manustage atsetaminofeeni (hepatotoksilisuse tõttu!) Ja koksiibi (võimalikud südame kõrvaltoimed).
- Madala toimega opioidanalgeetikum (nt tramadool) + mitteopioidanalgeetikum: kõhukinnisuse hoiatus!
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
Vajadusel butüülskopolamiin (spasmolüütiline).
- Neuropaatiline valu - opioidanalgeetikumid, krambivastased ained, antidepressandid(ravivõimalus 4-12 nädalat); neuropaatilise kasvajavaluga patsientidel, kes reageerivad opioidanalgeetikumidele ainult osaliselt, amitriptüliin, gabapentiinvõi pregabaliini tuleks kaaluda.
- Infantiilsed koolikud / infantiilsed koolikud (“kolmekuulised koolikud”):
- Fütoteraapia (taim ravi): piparmünt + fenkol õli.
- Probiootikumid → koolikute sümptomite vähenemine; Lactobacillus (L.) reuteri võib vähendada nutmise kestust