Kõhuvalu: ravimiteraapia

Teraapia eesmärgid

  • Sümptomaatiline ravi
  • Diagnoosi leidmine

Ravi soovitused

  • Äge kõhuvalu: analgeesia (valu leevendamine) vastavalt WHO lavastusskeemile kuni lõpliku ravini, kui diagnoos on kinnitatud:
    • Mitteopioidsed valuvaigistid: paratsetamool, esmavaliku ravim ägeda jaoks kõhuvalu.
    • Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
    • Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.

    Vajadusel butüülskopolamiin (spasmolüütiline).

  • Krooniline kõhuvalu: analgeesia vastavalt WHO lavastusskeemile kuni lõpliku ravini, kui diagnoos on kinnitatud:
    • Mitteopioidne analgeetikum: metamisool Märkus: kroonilises vormis kõhuvalu, ärge manustage atsetaminofeeni (hepatotoksilisuse tõttu!) Ja koksiibi (võimalikud südame kõrvaltoimed).
    • Madala toimega opioidanalgeetikum (nt tramadool) + mitteopioidanalgeetikum: kõhukinnisuse hoiatus!
    • Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.

    Vajadusel butüülskopolamiin (spasmolüütiline).

  • Neuropaatiline valu - opioidanalgeetikumid, krambivastased ained, antidepressandid(ravivõimalus 4-12 nädalat); neuropaatilise kasvajavaluga patsientidel, kes reageerivad opioidanalgeetikumidele ainult osaliselt, amitriptüliin, gabapentiinvõi pregabaliini tuleks kaaluda.
  • Infantiilsed koolikud / infantiilsed koolikud (“kolmekuulised koolikud”):