Kõrvaltoimed süsteemse manustamise korral Kortisoon kui laste teraapia vorm

Kõrvaltoimed süsteemse manustamise korral

Lühiajalisel kasutamisel on tänapäeval vaevalt teada tugevaid kõrvaltoimeid, nagu kortisoon saab täna hästi doseerida. Mõnel juhul võib see põhjustada sallimatust. Kuna kortisoon põhjustab keha enda kaitsesüsteemi nõrgenemist, pikaajaline ravi võib põhjustada suurenenud nakkusi.

Need võivad hõlmata ka seenhaigusi suuõõne. Tugevad kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ainult nõrgestatud lastel, kellel on tugev pikaajaline ravi reumaatiliste haiguste taustal ja vähk teraapiad. See võib viia pagasiruumi ülekaalulisus ja kuu nägu koos jalgade ja käte üheaegse kõhnumisega.

Lisaks habras luud võib põhjustada Osteoporoosi. Eriti lastel esinevad ka kasvuhäired. Arendus diabeet ja kõrge vererõhk on võimalik ka kortisoon.

Kõrvaltoimeid ei saa täielikult vältida isegi väga rangelt kontrollitud annuste kasutamisel. Tugevad kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ainult nõrgestatud lastel, kellel on tugev pikaajaline ravi reumaatiliste haiguste taustal ja vähk teraapiad. Pakiruum ülekaalulisus ja kuu nägu võib ilmneda jalgade ja käte üheaegse kõhnumisega.

Lisaks habras luud võib põhjustada Osteoporoosi. Eriti lastel esinevad ka kasvuhäired. Arendus diabeet ja kõrge vererõhk on võimalik ka kortisooni manustamise kaudu. Kõrvaltoimeid ei saa täielikult vältida isegi väga rangelt kontrollitud annuste kasutamisel.

Kõrvaltoimed kohaliku teraapia korral

Kortisooliga salvide kasutamisel muutub nahk tavaliselt ainult läbipaistvaks ja õhukeseks kui tänapäeval kortisooni preparaadid on väga madala annusega. Suuremad annused võivad viia kortisooni imendumiseni veri, mis võib põhjustada ülalkirjeldatud süsteemseid kõrvaltoimeid. Ninaspreide kasutamist seostatakse ka võimalike kõrvaltoimetega.

Kuna nagu salvi puhul, võib nahk muutuda õhukeseks, saavad lapsed seda ninaverejooks. Sageli kirjeldavad ka lapsed peavalu kortisoonravi kontekstis. Lisaks võivad lapsed nõrgenemise tõttu saada kohalikke seeninfektsioone või haavandeid immuunsüsteemi.

Võimalik on ka suurenenud hingamisteede infektsioon. Harvadel juhtudel kahjustused nina limaskesta muutustega lõhn ja maitse võib tekkida. Ka nägemispuudega katarakt on üsna haruldane kõrvaltoime. Kõrvaltoimeid võib sagedamini esineda lastel, kellel on varasema haiguse tõttu juba nõrgenenud immuunsus.

Miks peaks kortisooni manustama vastavalt soovitusele?

Kortisoonravi võib olla kasulik lastele, kes põevad korduvalt põletikulisi haigusi. Kui lastearst soovitab kortisoonravi, ei tohiks seda iseseisvalt katkestada, kuid kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. Eriti süsteemse ravi korral tõsiste haiguste korral peaks kortisooni manustamine vastama täpselt raviva lastearsti annustamisskeemile. Salvide või ravimküünalde ägeda manustamise korral võib arstiga eelnevalt kokku leppida plaan, millistel tingimustel peaksid vanemad kortisooni tagasi langema või võivad langeda. Kui on mingeid probleeme, tuleks nendega avalikult tegeleda, et saaks töötada välja ühine teraapiaplaan, mida vanemad ja lapsed saaksid seejärel rakendada.