Karpaalkanali sündroomi põhjused
Karpaalkanali sündroom võivad olla erinevad põhjused. Looduslikult kitsas karpaalkanal, raske koormus ranne, vigastused ja põletikulised muutused soodustavad karpaalkanali sündroom. Karpaalkanal on tegelikult anatoomiline tunnelilaadne läbipääs Kõõlused ja närve kätte.
Selles tunnelis peitub oluline närv - mediaannärv. Haigusega seotud kitsaskoha tõttu karpaalkanalis on mediaannärv on mehaaniliselt stressis ja ärritunud. Tundliku närvi vigastus põhjustab selle funktsioonide häirimist. Närv varustab pöidla palli lihaseid ja vastutab tundliku pöidla, indeksi tunde eest sõrm, keskmine sõrm ja nimetissõrme osad.
Rõhk kitsas karpaalkanalis olevale närvile põhjustab tundeid närvi poolt tarnitud piirkonnas. Mõjutatud kannatavad seetõttu kipituse, “moodustumise”, tuimuse ja valu sõrmedes ja peopesas. Sümptomid võivad kiirguda käsivarre.
If karpaalkanali sündroom jääb pikka aega ravimata, närvikahjustusi edeneb ja aja jooksul pöidla kuuli lihased atroofeeruvad. Seda seetõttu, et surve närve kahjustab kõiki seadmete tarnealasid mediaannärv üle aja. See hõlmab pöidla palli, mida saab vähem kasutada ja mis kaotab seega funktsiooni ja lihasmassi.
Kas karpaalkanali sündroom võib sümptomeid põhjustada ka teistes piirkondades, näiteks õlg või käsi?
Karpaalkanali sündroom vallandab tüüpilised sümptomid nagu valu ja paresteesia kahjustatud keskmise närvi poolt tarnitud piirkonnas. Peopesa, pöial, indeks sõrm ja sõrmusesõrm on eriti mõjutatud. Kuid sümptomid, mõlemad valu ja paresteesia, nagu kipitus või moodustumine, võivad kiirata. On võimalik, et sümptomid ulatuvad õlavarre või isegi õlavarrekael ala.
ajalugu
Karpaalkanali sündroomi kulg on väga erinev. Sümptomid võivad olla krooniliselt progresseeruvad, korduvad pausidega või kaovad spontaanselt. Viimane esineb eriti noorematel patsientidel, näiteks pärast a lõppu rasedus või pärast sümptomeid põhjustava tegevuse vähenemist.
Mida kauem on karpaalkanali sündroom ja mida vanemad on patsiendid, seda vähem tõenäoline on nende sümptomite spontaanne paranemine. Haiguse varajases staadiumis, mis võib kesta aastaid, võib see olla ka edukas. Nende öiste kaebuste põhjus peitub une ajal käe märkamatus painutamises, mis põhjustab rõhu suurenemist karpaalkanalis, mis niigi kitsastes oludes viib närvi kohanemisele muutunud oludega ja keskmine närv on seega survest kahjustatud.
Muutes. Asukohta ranne, võib reservruum olla jälle piisav ja närv taastuda, nii et kaebused kaovad esialgu uuesti. A ranne Selleks sobib näiteks lahas. Kuid mida suurem on karpaalkanali kitsus, seda aeglasemalt toimub taastumine, kuni lõpuks tekib püsiv sensoorne häire.
See sensoorne häire mõjutab pöialt, indeksit sõrm, keskmine sõrm ja sõrmega peopesa pool. Eriti levinud on kolme keskmise sõrme kipitustunne. Valu kiirgub käest ja mõjutab tavaliselt küünarvarre ja võib ulatuda isegi õlani.
Haiguse käigus ei jää see ainult öiste valude ja aistingute juurde. Üha sagedamini ilmnevad sümptomid ka päeva jooksul. Lisaks mõjutab haiguse käigus tekkinud kahjustus üha enam randmelihaste tööd.
Patsiendid märgivad sageli käe kohmakust ja äkilist nõrkust. Nad teatavad äkki langenud prillid või pudeleid, aga ka pöidla ja nimetissõrme vahelise terava haardega on probleeme. Naha tundlikkus pöidla-, nimetissõrme-, keskmises ja sõrmusesõrmes väheneb üha enam.
Lõpuks on takti tuvastamine häiritud. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võib olla pöidla pallilihaste nähtav kaotus (atroofia). Kindel käest kinnihoidmine pole siis enam võimalik. Õnneks toimub naha nahatunde täielik kaotus tänapäeval väga harva.
Kõik selle sarja artiklid:
