Liikumishäire on seedeelundite häire. Nende füsioloogilised liikumisprotsessid ei toimu nagu tervetel inimestel, mistõttu seedimine on häiritud. Mõistet motoorikahäired kasutatakse paljude erinevate seedeprotsesside häirete kirjeldamiseks.
Mis on liikuvushäire?
Et mõista motoorikahäireid, teadmisi seedetrakt on hädavajalik. The seedetrakt sellel on kogu pikkuses eriline lihasliik. See lihaskond on sile ja asub trakti seinas. Kuna motoorikahäired on selle sujuva lihastüübiga põhimõtteliselt seotud, on peaaegu kõigis lihaselõikudes seedetrakt võivad mõjutada motoorika häired. Nende hulka kuuluvad näiteks kõht, söögitoru, kaksteistsõrmiksool, peensoolde, koolon, Samuti rektum. Kliinilisest vaatenurgast kõht, söögitoru, koolonja rektum on kõige sagedamini mõjutatud motoorika häiretest. Kuna motoorikahäired on väga mitmekülgsed, on häirete kategoriseerimiseks erinevaid viise. Näiteks on võimalik häireid liigitada häiretüübi järgi. See klassifikatsioon põhineb asjaolul, et motoorika häired võivad tuleneda nii vähenenud kui ka suurenenud liikuvusest. Vastavalt sellele eristatakse hüpomotiilsust, mis tuleneb lihase vähenenud liikumisest, ja hüpermotiilsust, mis tuleneb suurenenud liikumisaktiivsusest. Lisaks saab liikumishäireid jagada vastavalt häire põhjustele. Niinimetatud primaarsed motoorikahäired on iseseisev haigusnähtus. Seevastu sekundaarsed motoorikahäired tähistavad muudest põhihaigustest tulenevaid tagajärgi.
Põhjustab
Iga liikumishäire täpne põhjus erineb juhtumipõhiselt ja sõltub ka sellest, millist seedetrakti sektsiooni häire mõjutab. Põhimõtteliselt käivitavad kõik motoorika häired ning nendega seotud sümptomid ja kaebused ebanormaalsed kokkutõmbeid lihastest. Need lihased asuvad seedetraktis, alustades söögitorust ja ulatuvad kuni rektum. Põhimõtteliselt on liikuvushäired elanikkonnas suhteliselt laialt levinud. Enamikul juhtudel on need siiski suhteliselt kahjutud ega kujuta tavaliselt tõsist ohtu mõjutatud patsiendi elule. Sellest hoolimata arvavad paljud haiged inimesed neid häirivatena ja halvendavad mõnikord individuaalset elukvaliteeti. Teiselt poolt on olemas ka liikumishäirete vormid, mis oma ilmingu ja raskusastme tõttu vajavad kiiresti meditsiinilist abi ravi. Seda seetõttu, et kui motoorikahäirete sümptomeid ei ravita, on halvimal juhul kannatanud patsiendi surm otsene, kuna mõnel juhul tekivad eluohtlikud komplikatsioonid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Põhimõtteliselt hõlmab mõiste "seedetrakti motoorika häired" spetsiifilisi liikumisvormid seedetrakti häired, mille tagajärjeks on mitmeid erinevaid sümptomeid ja kaebusi. Need sümptomid varieeruvad sõltuvalt patsiendist ja häirete raskusastmest. Liikumishäired esinevad kas üksikult või seedetrakti mitmes osas. Näiteks mõjutavad need söögitoru, suurt või peensooldeJa kõht. Mõnel juhul põhjustavad motoorika häired ainult kergeid sümptomeid; muudel juhtudel nad viima pikaajaliste ja ähvardavate sümptomiteni. Liikumishäired põhinevad kas lihaste vähenenud liikumisel, mille korral lihased on osaliselt justkui halvatud. Teiselt poolt on võimalus, et seedetrakti lihaskond töötab liiga palju ja liigub sellega seoses sageli koordineerimata. Vastavad sümptomid sõltuvad tugevalt seedetrakti kahjustatud osast. Võimalike kliiniliste piltide hulka kuuluvad achalasia, gastroparees, funktsionaalne düspepsia (või nn ärrituv kõht), ärritatud soole sündroomja krooniline soole pseudoobstruktsioon.
Haiguse diagnoos ja kulg
Liikumishäirete diagnoosimise osas on olemas mitmeid võimalusi ja uurimismeetodeid. Põhimõtteliselt on valdavas enamuses juhtudest suhteliselt vaevaline diagnoosida motoorika häireid. Seda seetõttu, et ainult seedetrakti piltlik esitamine ei ole piisav, kuna peamine eesmärk on soolte või muude liikumiste funktsionaalne uurimine seedetrakti piirkonnad. Paljudel juhtudel kasutatakse nn manomeetriat. Kuid see sobib ainult teatud seedetrakti osadele. Söögitoru manomeetria uurib söögitoru, antroduodenaalse manomeetria abil aga mao väljavoolu ja kaksteistsõrmiksool. Samuti on võimalus peensool, koolon ja pärasoole manomeetria. Mõnel juhul viiakse läbi ka barostati uuring, mis võimaldab saada teavet rõhu ja maht. Sel eesmärgil sisestatakse pärasoolde intraluminaalne õhupall. Kui õhupall aeglaselt lahti rullub, saab uurida mõjutatud patsiendi tunnetus- ja defekatsioonirefleksi. Fluoroskoopia hõlmab dünaamilist Röntgen pildistamine spetsiaalsete kontrastainete abil. Uuritakse seedetrakti üksikute piirkondade liikumiskäitumist.
Tüsistused
Reeglina põhjustavad motoorikahäired maos ja soolestikus mitmesuguseid ebamugavusi ja häireid. Selle tulemusena võivad tekkida mitmesugused tüsistused ja ebamugavused, mis sõltuvad suuresti motoorikahäire raskusastmest. Reeglina on mõjutatud inimese igapäevane elu siiski oluliselt piiratud. Pole haruldane, et motoorikahäire viima nn ärritunud soole or ärrituv kõht, nii et kannatanud inimene peab võitlema kõhuvalu or kõhukinnisus isegi kerge toiduga. Püsivate mao kaebuste tõttu pole harvad psühholoogilised kaebused ega isegi mitte depressioon ilmnema. Varajane diagnoosimine pole paljudel juhtudel võimalik, sest kaebused pole haigusele iseloomulikud ja seetõttu võib neid segi ajada ka teiste haigustega. Selle haiguse raviks kasutatakse tavaliselt erinevaid ravimeid ja ravimeetodeid. Reeglina pole erilisi tüsistusi ja patsiendi eluiga pole selle haigusega piiratud. Kuid paljudel juhtudel sõltub kahjustatud inimene liikumishäire sümptomite piiramiseks ka tervislikust eluviisist. Enamasti põhjustab see aga haiguse positiivset kulgu.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Seedetrakti häirete korral tuleb pöörduda arsti poole, kui need püsivad pikka aega. Ühekordsete häirete korral võivad esineda lühiajalised seedehäired, mis taanduvad organismi isetervenemise mehhanismi tõttu. Püsivate häirete korral on vaja põhjuse selgitamine, et ravi saaks toimuda ja seega oleks võimalik sümptomitest vabaneda. Kui ebakorrapärasused ilmnevad kohe pärast toidu tarbimist, võib põhjus olla allaneelatud toidu talumatus. Püsiv emotsionaalne või vaimne stress samuti on motoorikahäire võimalikeks põhjusteks stressirohked eluolud. Arstiga arutades arutatakse võimalikke mõjutegureid ja kitsendatakse neid. Kui kannatanud isik kannatab ärrituv kõht, müra mao või soolte piirkonnas, samuti hajus valu, on vaja arsti. Kui puhitus, kõhulahtisus or kõhukinnisus mitu päeva või nädalat, tuleks neid uurida ja ravida. Isutus, loidus, suurenenud väsimus ja kurnatus näitavad tervis häired, mida peaks hindama arst. Murettekitavateks märkideks on lihaste halvatus, piiratud liikumine ning tavapärase esinemis- ja keskendumisvõime kaotus. Kui igapäevaseid vajadusi ei suudeta enam tavapäraselt täita, vajab kannatanu abi. Kui tekivad vereringehäired, üldine haigustunne ja unehäired, tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Liikumishäirete ravi sõltub eelkõige häire individuaalsest ilmingust. Ühelt poolt on võimalus dieediga meetmed millel võib olla seedetraktile positiivne mõju. Saadaval on ka erinevad ravimid, näiteks prokineetika. Rasketel juhtudel on vaja invasiivseid raviprotseduure.
Väljavaade ja prognoos
Väljavaade sõltub haiguse ulatusest ja põhjusest. Enamikul juhtudel saab liikumishäireid parandada lihtsate vahenditega. Enamasti järgitakse a dieet piisab sümptomite peatamiseks. Muudel juhtudel viib ravimite võtmine ravile. Narkootikumide ise võivad mõnikord vallandada ka liikumishäire. Sellistel juhtudel tuleb leida toimeainete asendaja. Reeglina ülalnimetatud meetmed lubage taastumine. Mingil määral saab neid läbi viia ka patsient ise. Selle tulemuseks on hea prognoos, mida on võimalik saavutada lihtsate vahenditega. Ainult harva esineb liikuvushäire viima elukvaliteedi langusele. Seda juhul, kui kirjeldatud meetmed ei too kaasa edu. Seejärel muutuvad sissetungivad sekkumised vajalikuks. Kui patsiendid loobuvad ravi sellisel raskel käigul maohalvatus või soolesulgus on tulemus. Selle tulemuseks on suur risk, mis mõjutab patsiendi eluiga. Teatud haigused, nagu toiduallergiad, diabeeton närvisüsteem seisund ja hüpotüreoidism soosib tõsist kurssi. Seejärel halveneb väljavaade vastavalt.
Ennetamine
Võimalikke meetmeid liikumishäirete ennetamiseks on palju ja erinevaid. Põhimõtteliselt tervislik eluviis koos tasakaalustatud dieet ja treenimine aitab kaasa seedetrakti normaalsele tööle.
Järelkontroll
Enamasti ei ole motoorikahäire korral kahjustatud isikule kättesaadavad spetsiaalsed ega otsesed järelhooldusmeetmed, nii et kannatanu peaks ennekõike arsti juurde pöörduma väga kiiresti ja ennekõike varajases staadiumis. Reeglina seisund ei saa iseseisvalt ravida, nii et alati on vaja arsti kiiret diagnoosimist ja järgnevat ravi. Reeglina saab liikuvushäireid rangelt ravida suhteliselt hästi dieet. Sellisel juhul võib arst esitada kahjustatud isikule ka toitumiskava. Üldiselt nõuab see haigus tähelepanu tervislikule eluviisile koos tasakaalustatud toitumisega, vältides seda alkohol ja tubakas. Samamoodi võib erinevate ravimite võtmine leevendada ja piirata motoorika häireid. Mõjutatud isik peaks pöörama tähelepanu õigele annusele ja ravimi korrapärasele tarbimisele. Samuti on väga oluline arsti regulaarne kontroll. Enamasti ei vähenda see haigus mõjutatud inimese eeldatavat eluiga, kuigi edasine kulg sõltub suuresti diagnoosimise ajast, mistõttu üldine ennustus pole tavaliselt võimalik.
Mida saate ise teha
Toimingud, mida motoorikahäired kannatavad, sõltuvad peamiselt häire olemusest ja raskusastmest. Üldiselt seedetrakti tervis saab parandada dieedi muutmisega. Patsiendid peaksid vältima nii ärritavat toitu kui ka stimulandid ja selle asemel lisage oma dieeti rohkem seedetoitu ja jooke. Koos hästi kontrollitava ravimiga saab sümptomeid tõhusalt leevendada. Rasketel juhtudel on siiski vajalik operatsioon. Kuna seedetrakti operatsioon kujutab patsiendile suurt ohtu, sulgege see järelevalve arsti poolt vajalik. Sellega seoses tuleb tähelepanu pöörata kõikidele kaasnevatele sümptomitele või ebatavalistele kaebustele. Näiteks kui verejooks või tugev valu tekib pärast operatsiooni, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti. Põhimõtteliselt on pärast kirurgilist protseduuri oluline puhata. Eriti esimestel päevadel ja nädalatel pärast operatsiooni ei tohi keha ja eriti seedetrakti liiga palju allutada stress. Igal juhul tuleb järgida arsti juhiseid dieedi, hügieenimeetmete ja puhkuse kohta. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, mis viivitavad paranemisprotsessiga.
