Definitsioon - mis on närimissündroom?
Kauda sündroom ehk Kauda kompressioonisündroom kirjeldab kliinilist pilti, mida iseloomustavad erinevad neuroloogilised defitsiidid. See põhineb, nagu haiguse nimigi ütleb, alumise osa kahjustamisel selgroog, nn cauda equina. See osa selgroog ei koosne enam tegelikest närvirakkudest nagu ülemine osa, vaid esindab närvijuurte (seljaaju närvijuurte) kuhjumist.
See asub viienda all nimmelüli. Kui see jaotis selgroog on nüüd kahjustatud, sõltuvalt kahjustuse ulatusest tekivad mitmesugused neuroloogilised defitsiidid. Nende hulka kuuluvad säärte halvatus, põis ja pärak lihased, kaotus refleks, tundlikkushäired ja palju muud. Sellise kahjustuse põhjuseks võivad olla herniated kettad, kasvajad või traumaatilised sündmused.
Närimissündroomi põhjused
On palju erinevaid põhjuseid, mis võivad põhjustada alumise seljaaju ehk cauda equina kahjustusi. Enamik põhjuseid põhjustab esialgu seljaaju kitsenemist välise kokkusurumise tõttu. See kitsendus viib seljaaju suurenenud rõhuni närve mis läbivad seljaaju, mis ei saa siis enam oma ülesannet täita.
Kauda sündroomi kõige levinumad põhjused on degeneratiivsed muutused selgroos, näiteks artroos. Väljendunud artroosi korral võivad tekkida kondised ümberkujundamisprotsessid, millega kaasnevad väiksemate luuprotsesside, nn osteofüütide moodustumine. Need võivad suruda seljaaju ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu sääre halvatus, põis ja pärak lihased, kaotus refleksja tundlikkuse häired.
Kuid luukadu (Osteoporoosi) võib ka selle kliinilise pildi põhjustada vähendatud luutihedus ja sellega seotud oluliselt suurenenud risk selgroolüli keha luumurrud. Närvisündroomi põhjuseks võivad olla ka mitte-degeneratiivsed põhjused nagu herniated kettad või äge trauma. Järgmine võimalik põhjus on nn spondilolistees, kus külgnevad selgrookehad nihkuvad üksteise vastu ja viivad seljaaju kitsenemiseni. Lisaks seljaaju mehaanilistele kahjustustele võivad cauda equina piirkonnas esinevad põletikulised protsessid põhjustada ka seljaaju funktsiooni kaotuse närve. Muud võimalikud põhjused on anküloseeriv spondüliit, metaboolsed muutused, kasvajad ja veresoonte haigused.
Kõik selle sarja artiklid:
