Fiber optic transillumination (FOTI) on meetod kaariese diagnoosimiseks dentiin kahjustused proksimaalsetes pindades. Mitteinvasiivse ja praktilise meetodina on FOTI kasulik täiendus visuaalsele kaaries diagnostika.
Nii heitlehises kui ka püsivas hammastik, on visuaalselt raske diagnoosida kaaries proksimaalsetes pindades (hambavahesid) seni, kuni hammaste pinnad pole veel lagunenud. Üle poole kõigist proksimaalsetest kaaries kahjustused jäid avastamata ilma täiendavate diagnostiliste meetmeteta. Lisaks invasiivsele radiograafilisele kaariese diagnoosimisele on FOTI mitteinvasiivse meetodina võimeline tuvastama varjatud dentiin kaaries (dentiini kaaries) interdentaalsetes ruumides staadiumis, kui hammaste pinnad pole veel lagunenud, st hambad on vähem sügavalt hävinud.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- FOTI sobib varjatud proksimaalse diagnoosimiseks dentiin kaaries (dentiini kaaries, alustades hambadevahelistes ruumides asuvatest pindadest) püsivas hammastik. Koos hammustuse radiograafiga annab see diagnostilise kindluse radiograafiliselt küsitavate dentiini leidude suhtes, kuna positiivse radiograafilise leiu saab tuvastada alles pärast dentiini demineraliseerimist ja seega "viivitab" kliinilised leiud mitme nädala võrra.
- Seda protseduuri saab mõistlikult kasutada kaariese progresseerumise kontrollimiseks.
- Piimahammaste murdumisomaduste tõttu ei ole protseduur siin nii mõttekas kui alalises hammastik.
Vastunäidustused
Protseduur ei sobi proksimaalse diagnoosimiseks emailiga kahjustused. Sel eesmärgil tuleks eelistada radiograafilist diagnoosi hammustuse radiograafide abil.
Enne uuringut
Enne uuringut viiakse uuritavas piirkonnas läbi hammaste õhukuivamine.
Protseduur
Protseduur kasutab ära tervislike ja lagunenud erinevate murdumisomaduste eeliseid hamba struktuur. Külm valgusandureid kasutatakse kiudoptiliseks transilluminatsiooniks. Sisse külm valgus, infrapunane osa valgusspektrist ja seega soojuse teke väheneb oluliselt.
Väikeste valgustusväljundakendega sondimudelid ja ka kiilukujulised kaldega valgusanduri näpunäited (nt Göttingeni mudel) on FOTI jaoks eriti tõhusad, kuna neid saab sisestada veelgi külgnevate hammaste vahelisse ligikaudsesse ruumi ja sobivad paremini hambapinnad.
Valgusandur on paigutatud suukaudselt või suu kaudu (põsest või suuõõne) interdentaalse ruumi piirkonnas (hammaste vaheline ruum) ja pöörake seal ettevaatlikult edasi-tagasi. Kui esineb umbkaudne kahjustus (hambavahede kaaries), ilmub see oklusalt (oklusaalselt pinnalt vaadatuna) muidu eredalt üle valgustatud hamba pimedana ja selle asukoht jääb sondi pööramisel konstantseks.
Võimalikud tüsistused
email praod, rikkumised (luumurd read) või emailiga hüpoplaasia (emaili moodustumise häired) mõjutavad ka murdumisnäitajat hamba struktuur. Seetõttu tuleb neid eristada karioossetest muudatustest diferentsiaaldiagnoos.
