Sünonüümid laiemas tähenduses
Meditsiiniline: Corpus vitreum
Määratlus
Klaaskeha on osa silmast. See täidab suure osa silma tagakambrist ja vastutab peamiselt silmamuna (bulbus oculi) kuju säilitamise eest. Klaaskeha muutused võivad põhjustada nägemishäireid laiemas tähenduses.
Anatoomia Klaaskeha
Klaaskeha on sfääriline, läbipaistev struktuur silma sees. Eespool on see piiratud läätsega, tagumine võrkkestaga. See koosneb umbes 98% veest, ülejäänud 2% on kollageen kiud ja hüaluroonhape molekulid.
Hüaluroonhape kuulub glükosaminoglükaanide hulka (lühend: GAG, polüsahhariidid), mis koos moodustavad osa keha rakuvälisest maatriksist. Seetõttu täidavad need lahtrite vahelise ruumi. Nende struktuuri tõttu on paljud glükosaminoglükaanid - sealhulgas hüaluroonhape - on võimeline siduma palju vett, neil on kõrge vee sidumisvõime. Seega on nende keskkond sageli želee-sarnase konsistentsiga. Nii ka silma klaaskeha.
Klaasist korpuse funktsioon
Iga valguskiir läbib kogu klaaskeha pärast sarvkesta (sarvkesta) ja läätse murdumist ja kimpumist - sõltuvalt langemisnurgast. Seejärel langeb see klaaskeha taga olevale võrkkestale, kus fotoretseptorid asuvad. Need muudavad valguse stiimulid elektrilisteks signaalideks, mis on keeruka signaali kaskaadi algus, mis ulatub tsentraalsesse närvisüsteem ja tagab selle lõpuks meie poolt loodud pildi loomise. Klaaskeha ise oma kerakujulise kujuga, mis täidab suure osa silma tagumisest kambrist, vastutab peamiselt silmamuna ümmarguse kuju säilitamise eest. Lisaks on selle läbipaistvus eelduseks sissetulevate valguskiirte takistamatule läbimisele võrkkestale.
Muutused ja haigused
Klaaskeha tõsised haigused on pigem haruldased. Sellest hoolimata on mõned protsessid, kus see võib põhjustada nägemiskahjustust. Kuid see muutub harva nägemisteravus (nägemisteravus) iseenesest, vaid viib pigem häiriva laigu- või täpilise nägemiseni kahjustatud silma nägemisväljas.
Juhul kui klaaskeha irdumine, eraldab klaaskeha tagumine osa võrkkestast osaliselt. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada kahjustatud silma "täpp- või triipnägemist". Juhul kui klaaskeha irdumine, on samaaegse kasutamise oht võrkkesta eraldamine, mis on oftalmoloogiline hädaolukord.
Klaaskeha hägustumine viib tavaliselt väikeste täppideni, mida nimetatakse “mouches volantes” (prantsuse keeles: sõidavad sääsed), mis liiguvad vaateväljas justkui hõljuvalt. Teatud määral on see nähtus füsioloogiline (st normaalne) ja võib esineda ka noores eas. Nendel juhtudel see ei mõjuta nägemisteravus.
Volantantide arvu märkimisväärne suurenemine võib viidata patoloogiale, näiteks a klaaskeha irdumine või klaaskeha verejooksja seejärel peaks arst selgitama. Klaaskeha kokkutõmbumine on klaaskeha aeglaselt arenev vähenemine. Selle põhjustavad degeneratiivsed protsessid, mis võivad iga inimese jaoks olla erinevad.
Klaaskeha kaotab vanusega kuju. Stabiliseerivate kiudude aglutinatsiooni tõttu ei saa klaaskeha enam piisavalt ruumi silma sisemuse täitmiseks. Kui klaaskeha keha kahaneb tugevamalt, võib see põhjustada klaaskeha irdumist.
Kuna võrkkest ei ole enam piisavalt stabiliseerunud, võib see hiljem lahti minna. Isegi kui klaaskeha on võrkkesta külge liimitud, võib see selle kahanemise tõttu kahjustada. See on siiski erand.
Sageli ei märgata klaaskeha vähenemist. Enamasti nn Mouches volantes (prantsuse: sõidavad sääsed), mida võib tajuda häirivana. Tavaliselt on nad kahjutud.
Kuid kui need ilmuvad äkki või suuremates kogustes, võivad need viidata silma kahjustusele. Võrkkesta ärritusest põhjustatud valgusvihke peaks uurima silmaarst. Sama kehtib ka nn “tahmavihma” kohta.
Need on paljud väikesed tumedad laigud, mida äkki tajutakse. Need võivad olla võrkkesta kahjustuse tunnused. Vanusega väheneb klaaskeha keha ja muudab selle konsistentsi.
Kuigi lastel on sellel endiselt paks puding, muutub see vanusega üha vedelamaks. Selle põhjuseks on stabiliseeruvate kiudude ja vee eraldamine, mis moodustab umbes 98% klaasist. Klaaskeha kehal on ebakorrapärane kuju, mis ei sobi enam võrkkestaga sujuvalt ja kahaneb kergelt. Saadud lünkadesse koguneb vaba vett.
Klaaskeha ja võrkkesta vahel moodustub lõhe. Silma esiosas on klaaskeha tugevamalt fikseeritud, mis tähendab, et enamikul juhtudel ei saa siin lahti minna. Klaaskeha irdumine on laialt levinud ja enamikul juhtudel kahjutu.
Seda esineb umbes 65% -l kõigist üle 60-aastastest inimestest. Mõjutatud inimesed kurdavad sageli „vouches volantes“. Need on serpentiin- või puntsikujulised kujundid, mida nähakse peamiselt heledaid pindu vaadates.
Lisaks võib võrkkesta ärrituse abil tajuda valgussähvatusi. Kuigi klaaskeha irdumine on tavaliselt kahjutu, võib see põhjustada ähvardavamaid haigusi nagu võrkkesta eraldamine. Lisateave selle kohta:
- Klaaskeha irdumine
Vanuse kasvades degenereerub klaaskeha.
Tavaliselt ühtlaselt jaotunud tugikiud eralduvad veesisaldusest ja klombivad kokku. Selle tulemuseks on tihedamad struktuurid, mis suudavad valgust neelata. Kuna klaaskeha asub otse võrkkesta ees, tajub mõjutatud inimene neid valgustihedaid vorme vaateväljas.
Tajutud kujundeid nimetatakse “Mouches volantes” (prantsuse: sõidavad sääsed). Need on tavaliselt ussilaadsed jooned või punktid. Nägemisteravus ei mõjuta.
Mouches volantes tajutakse peamiselt heledal taustal. Mõnikord näevad neid kujundeid isegi inimesed, kellel pole hägune klaaskeha. Nende nähtuste arvu ja tiheduse järsu kasvu peaks aga selgitama an silmaarst, kuna need võivad olla ka raskete haiguste kuulutajad.
Kui mouches volantes'i peetakse väga häirivaks või kui komplikatsioonid on peatsed, võib olla soovitatav operatsioon. Niinimetatud vitrektoomia korral eemaldatakse klaaskeha kehaosad kirurgiliselt ja asendatakse soolalahusega. Kaasaegne meetod on laser-vitreolüüs.
Mõlemal tehnikal on eelised ja puudused ning neid tuleb raviarstiga üksikasjalikult arutada. Tegelikul klaaskeha kehal pole veri laevad. klaaskeha verejooks on seetõttu veritsus klaaskehasse.
. veri pärineb laevad ümbritsevast silmast. Kui veri levib kehas, kulgeb see vähima vastupanu teed. Kui silm on väljastpoolt suletav pärisnahkse dermisega, on klaaskeha keha pehme ja deformeeritav.
Voolav veri võib seetõttu peaaegu takistamatult levida. Kuna klaaskeha on närvilõpmetest peaaegu tungimata, siis klaaskeha verejooks pole sageli valus. Haigestunud patsiendid kurdavad tavaliselt nägemisvälja punakat värvi muutumist ja hägustumist.
Tõsiste klaaskeha verejooksude korral võib nägemisvõime seetõttu tõsiselt halveneda. Klaaskeha verejooksu võimalikud põhjused on mitmekordsed. Selle põhjuseks on sageli silma mõjutav väline jõud, näiteks löök.
See võib olla ka põletikuliste haiguste tagajärg, kui silm laevad on kahjustatud. Kõrge vererõhk kahjustab ka silma veresooni. Haruldase Eales'i sündroomi korral esinevad muu hulgas klaaskeha verejooksud. Selle haiguse täpseid põhjuseid pole teada.
