Sissejuhatus
Herniated ketta operatsiooni vältimiseks on võimalik seda ka konservatiivselt ravida. See tähendab, et herniated ketta sümptomid, näiteks valu seljas, kipitust ja tuimust, saab ka ravimitega hästi ravida. Herniated ketta konservatiivses ravis on väga oluline ravim kortisoon, glükokortikoid, millel on põletikuvastane ja immunosupressiivne toime. Kortisoon tagab, et patsiendid seda ei kogeks valu, ei teki selgroo kahjustatud piirkonnas põletikku ja lisaks sellele, et nende närvijuhtmeid ei mõjutataks püsivalt. Manustada on võimalik kortisoon tablettide, infusioonide või süstide kujul.
Ravivõimalused kortisooniga
Sümptomite raviks, mis võivad hõlmata järgmist valu, kipitustunne ja tuimus herniated ketas, võib kortisooni võtmisel paraneda mõne tunni jooksul. Mõnel juhul manustatakse neid tablettidena. Patsient saab neid lihtsalt vastavalt juhistele võtta.
Kuna herniated ketas põhjustab sageli tõsist valu seljas, tablette antakse suurtes annustes. - kortisoon tablettidena
- Prednisoloon
Lisaks on herniated ketta korral võimalik teha kortisoonravi infusioonidega. Ravimit manustatakse venoosse juurdepääsu kaudu otse vereringesse.
Prednisoloon jaotatakse lahustamiseks, et saaks teha infusiooni. See nõuab aga pikemat haiglas viibimist. Infusioone manustatakse sageli kuni 10 päeva.
Mitu korda päevas saab patsient ravimit vein sõltub ühekordsest annusest ja muidugi tema sümptomite ulatusest, mis on põhjustatud herniated ketta raskusest. Selle manustamisvormi üks eelis on see, et ravimi toimeaine imendub vereringesse väga kiiresti ja võib selle mõju arendada. Sümptomite esialgne paranemine toimub sageli pärast esimest infusiooni esimese kahe tunni jooksul, kui ravim on patsiendile väga efektiivne ja hästi talutav.
Samuti on võimalik kortisooni süstida otse ja lokaalselt selgroo valulikku piirkonda. See meetod on eriti populaarne, kui patsiendil on äge ja tugev valu, kuid see ei kõrvalda Intervertebral disk. Selle meetodi eeliseks on kiire ja kauakestev toime otse kohapeal.
Valu ja peatset põletikku saab kiiresti vältida. Reeglina tehakse süst kord nädalas ja seda võib korrata mitu korda, sõltuvalt valu ulatusest ja edasistest ravivõimalustest. PRT - periradikulaarne teraapia - on nn radikulaarse valu diagnoosimis- ja ravimeetod, mis võib tekkida näiteks pärast herniated ketast.
Selles protseduuris juhitakse kortisooni süstimist CT-skaneerimise kontrolli all selgroog Euroopa närvijuur, mis arvatakse vastutavat valu eest. Kui CT näitab siis, et nõela ots on jõudnud vahetult enne närvijuur, kortisooni manustatakse süstlast. Selle eesmärk on siin avaldada kohalikku toimet ja seeläbi ravida närvijuur, mis peaks ka olemasolevat valu vähendama.
Ideaalsel juhul piisab sellest teraapiast isegi täieliku valuvabaduse saavutamiseks. Selles teraapias on patsient paigutatud kõhule ja saab lokaalanesteetikumi, nii et süstist tingitud valu pole liiga tugev. On oluline, et nahapiirkond oleks eelnevalt hästi desinfitseeritud.
Nüüd saab arst süstla visuaalse kontrolli alla panna. See tagab, et süstlal on nii õige sügavus kui ka õige suund. Samal ajal on oht kahjustada muid olulisi struktuure, näiteks selgroog, on viidud miinimumini.
Selle periradikulaarse ravi lõpuleviimine võtab aega umbes 5-10 minutit. Pärast süstimist peaks patsient vältima sporti, rasket tõstmist ja isegi sõitmist, kuna lokaalanesteetikum võib põhjustada lühiajalisi sensoorseid häireid ja halvatusi. Need sümptomid kaovad aga umbes kahe tunni pärast. Lisateave selle teema kohta: periradikulaarne ravi
Kõik selle sarja artiklid:
