Määratlus
Inguinaalne piirkond ulatub niudeluude selgroolülide tavaliselt hästi palpeeritavast ülemisest projektsioonist suguelundite piirkonda. Siin võib tekkida seente nakkus ehk tugev paljunemine ja koloniseerimine. Naha mükoosi võib nimetada ka kubemeseeneks.
Sõltuvalt patogeeni tüübist nimetatakse sellist kubeme seeninfektsiooni ka “tinea inguinalis” või “intertriginous kandidoos”. Sageli naha muutused levis haiguse käigus külgnevatele aladele. Nii et tuharad või suguelundite piirkonnad võivad mõjutada järgmist.
Põhjustab
On erinevaid seeni, mis võivad inimese keha nakatada. Üldiselt on need seened tegelikult meie naha taimestiku normaalne osa. See, et nad paljunevad, levivad ja põhjustavad kaebusi, sõltub enamasti erinevatest riskiteguritest.
Seened on küll kehaosa, kuid nahapiirdest väljapoole levimist tuleks vältida. Seega meie immuunsüsteemi võitleb pidevalt nende kasvuga. Kui inimene immuunsüsteemi on nõrk (nt juba olemasoleva põhihaiguse kontekstis), soosib see seente paljunemist.
Lisaks on parimad tingimused seente kasvuks niiskes ja soojas kliimas. Sagedane ja tugev higistamine loob seente kasvuks seega soodsa keskkonna. Seennakkuse tekke suurema riski tekkeks võib olla ka geneetiline eelsoodumus.
Seotud sümptomid
Seennakkus on kõige märgatavam naha muutused kahjustatud piirkonnas. Tekib põletik. See levib keskusest igas suunas.
Kuna see paraneb keskelt kiiresti, näevad seenega nakatunud kolded välja nagu punased rõngad. Põletikulise punetusega kaasneb sageli sügelus. Lisaks on sageli nähtav piiril rõhutatud mõõtkava.
Ka nahavoltide vaheline nahk, mida hoiab tavaliselt higi niiskena, kipub paisuma või pehmendama. See soosib seente tungimist sügavamatesse nahakihtidesse. Kui täiendav infektsioon poolt bakterid tekib sügavamate nahakihtide nakatumise ajal, valuliku moodustumine mädanik võib ka tekkida.
Sügelus on seeninfektsiooni tüüpiline sümptom. Sügelus on sageli esimene märk, kui naha punetust või ketendust pole veel näha. Oluline on jälgida, et nahka ei kriimustataks.
Kui nahk on kriimustatud, on see veelgi kahjustatud ja seen võib tungida sügavamatesse nahakihtidesse. Seega ei parane mitte ainult viivitamine, vaid kliiniline pilt võib veelgi halveneda. Naha punetus viitab tavaliselt põletikule.
Põletik on nähtav ja käegakatsutav märk, et keha võitleb patogeenide vastu. Seennakkus viib ka põletikuni, mis hõlmab naha punetust. Tüüpiline on see, et punetus levib keskelt väljapoole.
Kuna aga haigustekitajate vastu on esimeses mõjutatud keskuses juba edukalt võideldud, toimub siin paranemine. Alles jääb ringikujuline välimine ala, kus põletik endiselt püsib. Seene rünnatud nahapiirkonnad näevad seetõttu sageli välja nagu punased rõngad.
Suure pindalaga massiivse nakatumise korral on levimine väljapoole märgatav, kusjuures äärmine serv on punetav ja kesksemad alad hakkavad juba vaibuma. Valu ei ole esialgu seeninfektsiooni tüüpiline sümptom. Siin on sügelus pigem esiplaanil.
Kui see mõjutab aga sügavamaid nahakihte, eelistatakse teiste patogeenide läbitungimist. Näiteks kui bakterid tungida sügavale naha sisse ja põhjustada täiendavat bakteriaalset infektsiooni, see võib viia mädanemiseni ja raskeni valu. Seennakkus kubemes võib põhjustada kubeme turset lümf sõlmed.
Turse on märk sellest, et immuunsüsteemi on aktiveeritud. Mööda lümf laevad, transporditakse immuunsüsteemi rakud kõigepealt nakkuskohta. Seejärel aktiveeritakse immuunsüsteemi täiendavad rakud lümf sõlmed.
Need reaktsioonid põhjustavad lümfisõlmed ja ka valu. Siiski on lümfisõlmed kubemes paisub ka kõigi teiste alajäsemete infektsioonide või vigastuste korral (jalgadest kubemeni). Ainuüksi lümfisõlmede turse ei tähenda seennakkust ilma tüüpiliste nahanähtudeta.
Samuti võib seeninfektsiooni piirkonnas haige nahk märjaks saada. Seda seetõttu, et põletik, mida keha kasutab seenhaiguse eest kaitsmiseks, põhjustab laevad tuleb laieneda. See võimaldab kaitserakkudel kiiremini põletikukohani jõuda. Kuid ka vedelik võib põgeneda laevad lihtsamalt. Siis haav “märgub”.
