Legionella on vardakujuline bakterid perekonna Legionellaceae sugukonnast, mis on lipustatud ühes pooluses. The bakterid on peaaegu kõikjal ja neid leidub peamiselt mageveehoidlates, ehkki neid on avastatud ka soolases vees. Need on leegionäride haiguse (tuntud ka kui legionelloos), mis on seotud tõsiste kopsupõletikja nn Pontiacist palavik, kergem käik legionelloos ilma kopsupõletik.
Mis on legionella?
legionella bakterid Legionellaceae sugukonnast on vardakujulised gramnegatiivsed bakterid, mille pikkus varieerub umbes 2 kuni 5 mikromeetrit. Enam kui 48 teadaolevast liigist on Legionnaires'i haiguse ja Pontiaci põhjustajana kõige silmatorkavam bakter Legionella pneumophila palavik. Umbes 90 protsendil leegionäride haiguse või legionelloos, on see bakter põhjustav patogeen. Aeroobsed, eoseid mitte moodustavad bakterid on tavaliselt ühe või mitme lipukesega monopolaarsed. See tähendab, et nad saavad aktiivselt ringi liikuda. Legionellad on võimelised moodustama ka biofilme, mis pakuvad kaitset ebasoodsate keskkonnatingimuste ja biotsiidide eest. Bakterid sõltuvad aminohapped energia tootmiseks, kuna nad ei suuda näiteks suhkruid metaboliseerida. Töötlema aminohapped, juuresolekul tsüsteiin ja raud-ioonid on vajalikud. Bakterid on kuivatamise suhtes tundlikud ja püsivad temperatuuril üle 60 kraadi vaid paar minutit.
Esinemine, levik ja omadused
Legionellaceae perekonna bakteriliike leidub kogu maailmas. Enamasti koloniseerivad aeroobsed bakterid pinnaveed ja vesi veehoidlad. Mõned liigid esinevad ka mullas. Tavaliselt madalates kontsentratsioonides võib neid isegi põhjaveest tuvastada. Mõni Legionella on soolakindel vesi, nagu nüüdseks on tõestatud. Mõned liigid, näiteks Legionella pneumophila, on patogeensed. Need on leegionäride haiguse või legionelloosi peamised põhjustajad, mida kirjeldati esmakordselt 1976. aastal USA-s Philadelphias toimunud leegionäride koosolekul. Sel ajal oli ülekandetee peamiselt selle hotelli saastunud kliimaseade, kus koosolek toimus. Ägeda korral kopsupõletik Legionella nakkuse tagajärjel levib ja nakatub tavaliselt läbi piisknakkus, nagu paljude teiste puhul kops haigused. Soojas on suurenenud nakkusoht vesi ala ujumine basseinides ehk duširuumide all ja mullivannides, sest bakterid leiavad optimaalsed tingimused temperatuuril vahemikus 30–50 kraadi. Kuna Legionella sõltuvad aminohapped nende energiavarustuse ja energiavarustuse olemasolu osas väävel- sisaldavad aminohapet tsüsteiin ja raud (III) ioonid, on bakterid sageli seotud autotroofsetega raud-mangaan bakterid. Amööbidel on oma osa ka Legionella pneumophila levikul. Amööbid fagotsütoosivad baktereid, kuid pääsevad lüüsist. Nad võivad amööbi sees paljuneda ja on toksiinide ja desinfitseerimisvahendid. Amööbid, teadaolevalt põhjustavad amööbiline düsenteeriamoodustavad püsivate ellujäämisvormidena nn tsüstid, mis erituvad väljaheitega ja võivad sisaldada ka Legionellat. Legionellad leiavad nakkusohtlikes amööbilistes tsüstides parimad ellujäämistingimused, kuna need on suhteliselt hästi kaitstud kuivamise ja saasteainete eest. Tsüstide ellujäämine annab hea garantii püsivaks bakteripopulatsiooniks, kuna bakterid ei moodusta eoseid ega muid püsivaid vorme. Kui tsüstid neelavad inimesed või loomad, vabanevad bakterid seedetrakt ja võib põhjustada legionelloosi kordumist. Haigus on enam-vähem sõltumatu amööbiline düsenteeria, mis on põhjustatud amööbilistest tsüstidest. See on nii-öelda omamoodi topeltinfektsioon, millel on kaks erinevat patogeenid. Analoogselt amööbide ellujäämisega teab patogeen ka seda, kuidas pääseda fagotsüütides lahustumisest pärast allaneelamist teatud ensüümide ja eksotoksiinid ning selle asemel saavad kasu fagotsüütide kaitse ja nende edasine transport.
Haigused ja vaevused
Legionella bakterid on peaaegu kõikjal levivad, kuid nende põhjustatud ohud piirduvad peamiselt mõne liigiga, näiteks Legionella pneumophila. Need kujutavad endast riski leegionäride või vähem ohtliku Pontiaci nakatumiseks palavik. Nakkusoht sõltub väga palju bakterist Tihedus ja oma staatus immuunsüsteemi. Nõrgenenud immuunsusega või kunstlikult pärsitud immuunsüsteemiga inimesed on eriti ohustatud, mis võib olla vajalik näiteks pärast elundisiirdamist, et vältida tagasilükkamisreaktsioon. Keemiaravi või kiirgus ravi kaasnevatele vähk ravi nõrgendab ajutiselt ka immuunsüsteemi, nii et nakkusoht ajutiselt suureneb. Kogemused on näidanud, et leegionäride tõvega nakatumised esinevad aeg-ajalt endeemiliselt ruumiliselt piiratud aladel. Endeemilised infektsioonid on tavaliselt tingitud selektiivselt kõrgest kontsentratsioon patogeeni. Näiteks on soojaveevarustuse mahutid ja torud ette nähtud Legionella kogunemiseks, kui neid käsitseda valesti, kui vett ei kuumutata temperatuurini üle 60 kraadi ja kui on ka perioode, kus veemahutid on uinunud. See kehtib näiteks koolide kohta, kus sooja veevarustust ei kasutata mitte ainult nädalavahetustel, vaid temperatuuri vähendatakse ka väärtuseni, mis pakub koolile optimaalseid arenguvõimalusi. patogeenid kulude kokkuhoiuks. Varem esinesid avalike hoonete ja hotellide kliimaseadmete endeemilised infektsioonid ka siis, kui süsteemi veeseparaatorid osutusid nakkuslike Legionella bakterite paljunemisalaks. The mikroobe jaotati seejärel kliimaseadmete kaudu hoonetes ühtlaselt. Seetõttu tagab tehniliste süsteemide ettevaatusabinõud, mis ei anna Legionellale võimalust erakordseks paljunemiseks, nakkuse eest.
