Kui kaua on soole obstruktsiooni paranemisaeg? | Soole obstruktsioon

Kui kaua on soole obstruktsiooni paranemisaeg?

Kui kaua paranemisperiood pärast soolesulgus on väga erinev. Nooremal, väheste varasemate haigustega inimestel on suuremad võimalused kiireks taastumiseks kui vanemal või juba raskelt haige patsiendil. Paranemise kestus sõltub ka põhjusest ja võetud meetmetest. Kui obstruktsioon on põhjustatud halvatud sooleseinast, mille saab kiiresti kõrvaldada, on paranemisaeg sageli vaid paar nädalat. Kui aga osutus vajalikuks tõsine operatsioon, mille käigus eemaldati soolestiku lõigud ja tuli luua kunstlik soolestiku väljalaskeava, pole haruldane mitme kuu pikkune tervenemisperiood.

Profülaktika

Tavaliselt soolesulgus ei mõjuta tervet inimest, mistõttu vastutustundlike riskitegurite korral (vanus, kasvaja, hernia, kiudaineterikas) dieet, vähene vedeliku tarbimine, kroonilised soolehaigused, varasemad operatsioonid, tsüstiline fibroos, ravimid jne), keskendutakse ainult nende vähendamisele või ravile, kui need on juba teada.

Ennustus

Aasta suremus soolesulgus (iileus) on hinnanguliselt 10-25% ja see sõltub suuresti ajast selle alguse ja sobiva ravi alustamise vahel. Kui seda ravi alustatakse kiiresti, on ellujäämisprognoos hea, kuid on oodata uusi takistusi, kuna kõiki käivitavaid tegureid ei saa alati täielikult kõrvaldada ja eriti on silla iileus korduv. Soole obstruktsiooni pikaajalised tagajärjed võivad olla väga erinevad ja sõltuda peamiselt sellest, kui kiiresti obstruktsioon avastati ja raviti, milline ravi oli vajalik (operatsioon või ainult ravimid) ja millises üldises seisundis tervis patsient oli enne haigust sees.

Näiteks ravimitest põhjustatud soole obstruktsiooni saab õigeaegsete meetmete võtmisel sageli ravida ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Kui siiski on vajalik operatsioon, tuleb sageli osa soolestikust eemaldada ja see võib põhjustada eluaegseid seedehäireid. Mõnel juhul tuleb luua ka soole kunstlik väljalaskeava. Operatsiooni käigus saab seda sageli ümber paigutada, kuid mõnel juhul peab see püsima.

Imiku soole obstruktsioon

Väikestel kuni kolmeaastastel lastel, kuid tavaliselt esimesel eluaastal, võib soole obstruktsioon tekkida ka invagineerimine soolestiku osa (nn intussusception). Poisse mõjutab peaaegu kaks korda sagedamini kui tüdrukuid. Põhjus pole enamasti teada, lapsed on selleks ajaks terved ja silmapaistmatud.

Võimalikud põhjused on näiteks võõrkehade neelamine või varasemad viirusnakkused. Mõjutatud lapsed kannatavad lainetamise all kõhuvalu, punnis kõht, oksendamine, kõhulahtisus ja kahvatus. Nad nutavad palju, tunduvad ärevad ja pinges.

Mõnel lapsel on soolestikust ka verine limaeritus. Tavaliselt valu on kohutav ja episoodide vahel on valutute paariminutiliste intervallide vahel. Raske tõttu valu, panevad lapsed sageli jalad jalga.

Selline soole obstruktsioon tuleb võimalikult kiiresti parandada. Sageli saab lastel kõhu alakõhus kõva rulli palpeerida. Arst võib võtta ka Röntgen or ultraheli pilt.

Mõnikord invagineerimine saab juba soolestiku abil lahti massaaž või klistiir, kuid mõnel juhul kordub see uuesti. Kui need meetodid ei lahenda soole obstruktsiooni, tuleb laps opereerida. Ideaalis tuleks seda teha esimese 48 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Selle protseduuri ajal, nagu ka täiskasvanutel, viiakse sool uuesti õigesse asendisse. Pärast operatsiooni tuleb last kõigepealt jälgida intensiivravi osakonnas. Selle aja jooksul toidetakse last infusioonidega, kuni soolestik on täielikult taastunud ja saab oma funktsiooni taastada.

Soolesulgus paraneb tavaliselt ilma tüsistusteta. Ennetava meetmena peaksid vanemad tagama, et nende lapsel oleks piisavalt vedelikku, lisaks oleks piisavalt liikumist ja tasakaalustatud dieet. Lisaks tuleks väikesed allaneelatavad osad hoida lapse keskkonnast eemal.