Sünniaresti korral ei avata emakakaela või lapse sisenemine ema vaagnasse. Sageli muutuvad positsioon, lõõgastus arreteerimise lõpetamiseks piisab harjutustest või jalutuskäigust. Kui sellest ei piisa, kinnitatakse oksütotiline aine või a keisrilõige tehakse.
Mida teha, kui see ei jätku?
Töö vahistamine toimub siis, kui sünd ei edene mitu tundi. Puudub selge määratlus, mis määraks vahistamise täpse kestuse. Diagnoos on suures osas raviarsti otsustada. Kas töö vahistamine on toimunud, sõltub ka asjaoludest. Peamine tegur on see, kas naine on juba sünnitanud. Lisaks tuleb arvestada, kas patsient on saanud epiduraali (PDA). Üldiselt eeldatakse töö vahistamist, kui PDA-deta primaarsel naisel ei ole kahe tunni pärast väljasaatmisfaasis edusamme võimalik tuvastada. PDA puhul on ülemine tähtaeg kolm tundi. Juba lapse sünnitanud naise jaoks on ülemine tähtaeg kaks tundi ilma epiduraalita või tund ilma epiduraalita. The tervis rolli mängivad ka ema ja lapse tingimused. Niikaua kui tervis mõlemad on head, võib kindlasti oodata ajutist sünnivahetust. Ligikaudse juhendina ei tohiks esmakordse ema sündimine kesta kauem kui 24 tundi.
Sünniaresti põhjused
Sünniarestil võib olla mitu põhjust. Eristatakse vahistamist vastavalt avamisfaasis ja väljasaatmisfaasis. Avanemisfaasis peatumisel on emakakaela edasi ei avane. Võimalikud põhjused on kokkutõmbeid mis on liiga nõrgad ja loote juhataja mis on ema vaagna jaoks liiga suur. Lisaks võib esineda nn positsiooniline anomaalia; sel juhul on lapse asukoht vaagnas sünnitusprotsessi jaoks ebasoodne. Teine võimalik põhjus on emakakaela düstookia, sünnitusprotsessi häire, mis on tavaliselt seotud tööjõu nõrkusega. Väljasaatmisfaasis sündinud arestimine toob kaasa lapse juhataja ei suuda laskuda, kuigi emakakaela on avatud. Levinud põhjus on siin tööjõu nõrkus. Lisaks võib see komplikatsioon tekkida, kui laps on liiga suur. Ka sünnitaja võib olla liiga kurnatud, et võtta sünnituse ajal aktiivset rolli ja täita ämmaemanda juhiseid. Epiduraal võib suruda tõukejõu alla, põhjustades väljasaatmisfaasis seiskumise. Samuti võivad olla aluseks psühholoogilised põhjused, nagu ärevus.
Millised on töö arreteerimise tunnused?
Selle sünnitüsistuse peamine sümptom on sünnituse edenemise puudumine. Kui sünnitus võtab väga kaua aega, nõrgenevad ja venivad emaka lihased. Täpselt, kui kaua ilma edusammudeta seiskumine toimub, pole määratletud ja see otsustatakse iga juhtumi puhul eraldi. Üldiselt algab sünnitus alles kokkutõmbeid on emakakaela avamiseks piisavalt tugevad ja korrapärased. Pole haruldane, et tööarest pikendab sünnitust märkimisväärselt, jättes mõjutatud naised mitme tunni pärast kurnatuks. Selles olukorras ei ole nad mõnikord enam võimelised sünnitamisel aktiivselt kaasa aitama. Üldiselt pole see tüsistus siiski ohtlik seni, kuni emal ja lapsel läheb hästi.
Mis hetkel sünnitus "katkeb"
Diagnoosimine osutub sageli keeruliseks, sest iga sünd on ainulaadne. Isegi siis, kui pikaajaliselt pole edusamme, pole automaatselt vaja arestimist, mida oleks vaja ravida. Kui emal on veel piisavalt tugevus ja laps ei ole ohus, spontaanset sünnitust ei takista ikkagi miski. Arstid diagnoosivad vahistamise tavaliselt kahe kuni nelja tunni pärast ilma emakakaela avanemiseta või beebi vaagnasse rändamiseta.
Mida teha, kui see ei jätku?
Ravi sõltub ema vajadustest ja töö vahistamise põhjusest. Kui sünnitav naine on ärev ja pingeline, aitab paljudel juhtudel lõõgastav vann. Lisaks võib sünnituse edenemisele kaasa aidata sünnitusasendi muutmine või külgede vahetamine iga paari minuti tagant. Liikumine sünnituse ajal on oluline, kuna see võimaldab beebil juhataja sünnikanalis korralikult kohaneda. Kui sünnitus seiskub, on soovitatav saatjaga väike jalutuskäik, kuna see suurendab tööaktiivsust. Rasestumisvastane ravimid kasutatakse, kui kõik meetmed tööjõu edendamine on ebaõnnestunud. Juba enne sünnitust võib vaagna lihaspingete leevendamiseks tasuda pöörduda spetsialiseeritud füsioterapeudi poole. Sellised ummistused ei ole harva sünnituse ajal seiskumise põhjus. Lisaks on oluline õppida ka sünnituse ettevalmistamise kursust lõõgastus tehnikaid. A keisrilõige on vajalik, kui ükski meede ei ole tõhus ja tervis lapse või ema oht. Kui laps on juba kaugelt vaagnasse libisenud, a keisrilõige tuleks kaaluda ainult hädaolukorras. Sellistel juhtudel on iminapaga või tangidega sündimine seotud vähemate tüsistustega.
Keisrilõige viimase abinõuna
Sageli ei saa sünnitusabi arreteerimist takistada. Sonograafilisel uuringul võib diagnoosida ema vaagna laiuse ja suuruse mittevastavuse lootele. Kui disproportsioon on väga suur, ei saa loomulik sünd sündida. An ultraheli uuring võib avastada ka lapse väärasendi. Kui laps ei pöördu enne sündi, on tavaliselt vajalik keisrilõige. Tervislik dieet ja piisav treening on eriti oluline ajal rasedus. Sünniarest on vähem tõenäoline, kui naine treenib regulaarselt rasedus.
