Terapeutilised eesmärgid
- Valuvaigisti
- Diagnoosi leidmine
Ravi soovitused
- Analgeesia (valuvaigistid / valuvaigistid) vastavalt WHO lavastusskeemile kuni lõpliku ravini, kui diagnoos on kinnitatud:
- Mitteopioidne valuvaigisti (paratsetamool, esimese rea esindaja).
- Madala toimega opioidanalgeetikum * (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Hapnik; Näidustused: hüpoksiaga (SpO2 <90%), düspnoe või ägedad patsiendid süda ebaõnnestumine
- Trombotsüütidevastane ravi (prekliiniline atsetüülsalitsüülhape (ASA): 150-300 mg suu kaudu või 80-150 mg iv; näidustused: VD müokardiinfarkti korral.
* Märkus: intravenoosne opioidide on müokardiinfarkti kahtluse korral endiselt esimese rea analgeetikumid. Hiljuti on tõendeid selle kohta, et need agendid aeglustavad absorptsioon trombotsüütidevastaste ainete
Täiendavad tõendid
- Ühe uuringu kohaselt, kui kõik ägedatega patsiendid valu rinnus hoiti regulaarselt haiglas, vaatamata isheemia ja hoiatusmärkide (ebanormaalsete elutähtsate tunnuste) puudumisele, oleks parimal juhul 1 inimesel 1817-st patsiendist (= 0.06%) kasu tõsise südametüsistuse tõttu.
