Kokkutõmbed

Sünonüümid laiemas tähenduses

Sünnituse esilekutsumine, sünnitusvalud, enneaegne sünnitus.

Määratlus

Kontraktsioonid on sünni alus. Lihase kihi kokkutõmbumine emakas (= müomeetrium) tekitab väljutavaid jõude, mis mõjutavad emakakaela ja lapse asend vaagnapõhja. Ajal rasedus, Erinevad kontraktsioonide tüübid esineda, mille tugevus, sagedus ja kestus sünnini suurenevad ja millega emakas valmistub sünniks.

Diagnostika

Ema ütlused selja kohta valu, menstruatsiooni valu või esiplaanil on survetunne. Ühest küljest on võimalus kontraktsioone visualiseerida kardiotokogrammi (CTG) abil ja jälgida süda sündimata lapse kiirus samal ajal. Teisalt saab kontraktsioone kontrollida käte abil kõhtu palpeerides.

Kontraktsioonide efektiivsust saab kinnitada ainult emakakaela või emakakaela pikkuse mõõtmine ultraheli. CTG on kardiotokograafia lühend, tuntud ka kui südame toonuse kokkutõmbed. See registreerib samaaegselt lapse südamelööke pulsikõverana (kardiogramm) ja kontraktsioone (tokogramm).

. süda aktiivsus on alati näidatud ülemisel kõveral ja emaka kokkutõmbed alumisel kõveral. Nii saab näidata lapse südamelöögisageduse varieeruvust ja lapse kohest reaktsiooni kontraktsioonidele, aga ka kontraktsioonide tugevust ja kestust. Lisaks saab laste liikumisi CTG-s registreerida väikeste horisontaalsete ribadena.

Laps süda tegevus registreeritakse spetsiaalse abil ultraheli vormis, nn Doppleri sonograafia. Kokkutõmbed registreeritakse raseduse kõhule pandud manomeetrite abil. Kardiotokograafiat kasutatakse nii sünnieelsete uuringute jaoks kui ka vahetult enne sündi ja sünnituse ajal. Sünnituse ajal pööratakse erilist tähelepanu lapse südamelöögi reaktsioonidele kontraktsioonidele, et oleks võimalik varases staadiumis kindlaks teha stressireaktsioonist ja võimalikust hapnikupuudusest tulenev võimalik lapsele tekkiv oht ning osata reageerida sobivalt sünnitusabi. Eriti kardetakse nn hilinenud aeglustusi, mis tähendab, et laps südame löögisageduse langeb kohe pärast kokkutõmbumist ja näitab hapnikupuudust.