Kuklasagar on aju tagumine osa peaaju mis sisaldab primaarset ja sekundaarset visuaalset ajukooret. See visuaalne keskus vastutab peamiselt visuaalse sensoorse sisendi töötlemise ja tõlgendamise eest. Ajuinfarkti tagajärjel kortikaalne pimedus võivad tekkida selle kahjustamise tõttu aju Piirkond.
Mis on kuklasagar?
Neuroloogias viitab kuklasagar ehk kuklasagar tagaküljele peaaju. See ala on neljast kokku kõige väiksem aju lobed. Kuklasagar koosneb kolmest piirkonnast. Koos sulcus calcarinusega moodustavad selle terviku primaarne ja sekundaarne nägemiskoor aju piirkonnas. Sulcus calcarinus'i kohal asub cuneus, selle all paikneb keeleline gyrus. Kuklasagar kinnitub kuklaluule ja istub väikeajujalgu kohal, mis eraldab selle aju piirkonna väikepea otse allpool. Kuklasagar külgneb nii aja- kui ka parietaalsagaraga. Seda ajupiirkonda nimetatakse ka visuaalseks keskuseks, sest siin töödeldakse kogu visuaalset teavet. Nii primaarne kui ka sekundaarne visuaalne ajukoor asuvad selles piirkonnas ja on sageli kokku võetud visuaalse ajukoorena. Koos parietaal-, frontaal- ja temporaalsagaraga moodustab kuklaluude kogu peaaju. Temporaalsagara jaoks pole kuklaluudel selgelt tuvastatavat piiri.
Anatoomia ja struktuur
Esmane visuaalne ajukoor on tuntud ka kui kuuekihiline Brodmani piirkond 17 ja asub sulcus calcarinuse mõlemal küljel. Selle piirkonna sisemises granulaarses kihis asub närvikiudude riba, mida tuntakse ka kui Vicq-d'Azyri riba, mis annab piirkonnale vöötatud välimuse. Sekundaarne visuaalne ajukoor on radade kaudu ühendatud ajukoore piirkondadega nagu nurgeline gyrus või otsmikusagara. Kuklasagar on ühendatud veri varustatus veenide ja arterite kaudu. Varustus toimub peamiselt tagumise aju kaudu tuiksoon. Veri äravoolu sellest piirkonnast läbi ülenevate pindmiste ajuveenide ja laskuvate pindmiste ajuveenide kaudu. Mõlemad veenid on pindmised ajuveenid. Veri jõuab ülemisse sagitaalsesse siinusesse üleneva kaudu vein. Veri laskuvast veinseevastu siseneb põiki siinusesse, mis ühineb ülemise saggitaalse siinusega. Risti sinusist juhitakse veri ajust kaela vein ja lahkub juhataja sel viisil.
Funktsioon ja ülesanded
Kuklasagara funktsioonid ja ülesanded on peamiselt visuaalsed ja assotsiatiivsed. Selle ajupiirkonna esmane visuaalne ajukoor on see, kus toimub kõigi visuaalsete stiimulite töötlemine temporaalsest ipsilateraalsest ja nasaalsest kontralateraalsest võrkkestast. Parem kuklaluu töötleb signaale vastavatelt võrkkesta parempoolsetelt poolkeradelt ja struktuuri vasak osa vastutab vasaku võrkkesta poolkera signaalide töötlemise eest. Iga võrkkesta punkt on ühendatud primaarse visuaalse koore kindla piirkonnaga. Sissetulevat teavet töötleb kuklaluude esmane visuaalne ajukoor ajukoores. Need veerud vastavad rakkude omavahelistele seostele. Mõni selle piirkonna lahtrikomplekt filtreerib üldise visuaalse mulje põhjal välja ka konkreetse teabe või visuaalsed mustrid. Seda protsessi nimetatakse ka funktsioonide väljavõtmiseks. Erinevalt primaarsest visuaalsest ajukoorest on sekundaarne visuaalne koor assotsiatsioonikeskus. Siin toimub töötlemise asemel tõlgendamine. See ala vastab Brodmanni piirkondadele 18 ja 19, kus primaarse visuaalse korteksi lõplikud töödeldud visuaalsed mustrid kõrvutatakse varem kogutud sensoorsete muljetega. Selle kõrvutamise kaudu saavad võimalikuks visuaalse mulje tõlgendused. Seega toimub selles ajupiirkonnas visuaalselt tajutud sündmuste äratundmine. Radade ühendamine nurgelise gyrus ja otsmikusagaraga võimaldab visuaalse mulje ja kooskõlastamine silmaliigutused.
Haigused
Kuklasagara piirkonnas asuv koe võib kahjustada. Kõige sagedamini ilmnevad sellised kahjustused trauma või verejooksu tagajärjel ja põletik. Kui esmasel nägemiskoorel on ühepoolne kahjustus, avaldub see tavaliselt kontralateraalse või vastupidise nägemisvälja kaduna. Mõnikord väheneb ainult kontrasti ja heleduse tajumine või kahjustatud isik tajub pimealaga visuaalse välja teatud osas. Kui esmasel nägemiskoorel on kahepoolne kahjustus, kortikaalne pimedus tagajärjel. Silm refleks on tavaliselt säilinud. Kui primaarse visuaalse ajukoore asemel kahjustub sekundaarne visuaalne ajukoor, siis võib tekkida visuaalne või optiline agnoosia. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja ulatusest ei tunnusta kahjustatud inimene enam esemeid, ei suuda enam visuaalse mulje üldpilti tajuda või kaotab visuaalse taju üldse. Sekundaarse visuaalse ajukoore teatud kahjustused avalduvad ka lihtsalt võimetuses kirjutamist ära tunda või lugeda. Lisaks insultidele, traumadele ja põletikele põletikulised keskhaiguse haigused närvisüsteem võib põhjustada ka kuklaluude koe hävimise hulgiskleroos. Mõnes olukorras ilmnevad ruumitaju või liikumistaju häired ka kuklaluu kahjustuse kontekstis. Kirjeldatud piirkondade kahjustuste kõige sagedasem põhjus on endiselt keskmise ja tagumise aju infarktid tuiksoon. Seevastu kuklasagarat mõjutavad sellised haigused nagu äärmiselt harva Alzheimeri haigus.
