Terapeutiline sihtmärk
Valu leevendamine ja liikumisulatuse suurenemine
Ravi soovitused
- Analgeesia (valu leevendamine) vastavalt WHO lavastusskeemile:
- Mitteopioidne valuvaigisti (paratsetamool, esimese rea esindaja).
- Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Vajadusel ka antiflogistika / ravimid mis pärsivad põletikulisi protsesse (st mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, NSAID), nt ibuprofeen.
- Vajadusel kasutage ka lihasrelaksandid / ravimid mis lõdvestavad lihaseid.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Valuvaigistid
Valuvaigistid on valu leevendajad. Seal on mitu erinevat alarühma, näiteks MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ravimid) mille ibuprofeen ja ASA (atsetüülsalitsüülhape) või muul viisil mittehappeliste valuvaigistite ümber paratsetamool ja metamisool. Neid kõiki kasutatakse laialdaselt. Paljudel nende rühmade preparaatidel on maohaavandite oht (kõht haavandid) pikaajalisel kasutamisel.
Lihasrelaksandid
Lihasrelaksandid on ravimid, mis on ette nähtud peamiselt pinge korral. Kliinikus kasutatakse neid anesteesia. Lihasrelaksandid sisaldavad tisanidiini ja tolperisoon.
- Punakäeline kiri: tolperisoon on heaks kiidetud ainult järeltõmbe raviks spastilisus täiskasvanutel. Näiteks väljaspool seda heakskiidetud näidustust on ülitundlikkusreaktsioonide oht (kuni anafülaktiline šokk) ilma tõestatud eeliseta.
