Määratlus
Kuulmishäired võivad tekkida kohe pärast sündi ja ka kogu selle vältel lapsepõlv. Pärast sündi vastsündinu kuulmise sõeluuring aitab välistada väljendunud kuulmishäired kohe pärast sündi. Kuid isegi kui skriinimine pole positiivne, võivad hilisemas elus tekkida kuulmishäired. Kuna kuulmine on lapse vaimse, sotsiaalse ja keelelise arengu jaoks hädavajalik, on oluline kõik kuulmishäired võimalikult varakult avastada ja ravida.
Põhjustab
Ligi pooli kuulmispuudega lastest mõjutab häire, mis esines juba sündides või ilmnes esimese 6 kuu jooksul pärast sündi. Seda tüüpi kuulmishäirete põhjuseid pole sageli võimalik kindlaks teha. Pärilikud tegurid mängivad sageli rolli.
Teatud ema nakkushaigused ajal rasedus põhjuseks võib olla ka ema raseduse ajal tarvitatud ravim. Muidugi, tüsistused sünnituse ajal võib põhjustada ka kuulmishäireid, nagu hapnikupuudus või sünnitrauma. Hiljem tekkivad kuulmishäired võivad olla põhjustatud nakkushaigustest nagu punetised or leetrid. Ajukelmepõletik võib olla ka kuulmishäirete vallandaja. Traumad, näiteks kolju kukkumiste ajal võib olla ka põhjus.
Kaasnev sümptomatoloogia
Sümptomid, mis võivad vanemate jaoks olla kuulmispuude tunnuseks, on valju müra hirmu puudumine, heli või kõne abil mängust kõrvale juhtimise puudumine, adekvaatne reaktsioon kõnele, reaktsioon oma nimele, halb kontakt, tähelepanematus ja agressiivsus, suur helitugevus kontroll raadio- ja telemänguasjade üle, aeglane kõne areng, sagedane kõrvade katsumine, kuna see võib juhtuda kõrvasurve ja kehva soorituse korral koolis. Nendest sümptomitest ühe või mitme ilmnemisel tuleb pöörduda lastearsti poole.
Diagnoos
Lastearst või kõrv nina ja kurguarst võtab kõigepealt anamneesi küsimustega võimalike põhjuste, lapse kaebuste ja komplikatsioonide, infektsioonide ja ravimid raseduse ajal. Sellele järgneb a füüsiline läbivaatus keskendudes kõrvale ja nasofarüngeaalsele õõnsusele. Samuti on olemas audioloogilised testid ehk kuulmistestid.
Väikeste laste puhul kasutatakse teste, mille puhul pole vaja aktiivset koostööd, vanematel lastel ka nende koostööd nõudvaid teste. Objektiivsete kuulmistestide hulgas (laps ei pea koostööd tegema) on impedantsi audiomeetria, samuti otoakustiliste emissioonide ja kuulmispõhjuste määramine. Subjektiivse audiomeetria protseduurid (laps peab aktiivselt koostööd tegema) hõlmavad reaktsiooni audiomeetriat, tooni läve audiogrammi ja tsentraalset kuulmisdiagnostikat.
