Konservatiivse ravi näidustused:
- Kirurgilise ravi olemasolevad vastunäidustused.
- Luumurrud infantiilsel kasvaval luustikul
- Luumurrud, mille konservatiivne ravi pole kirurgilisest parem ravi.
- Stabiilsed luumurrud
Põhimõtteliselt toimub luumurdude ravi põhimõttel: vähendamine - säilitamine - rehabilitatsioon (järelravi):
- Kui on olemas luumurd luumurdude otste nihkega tuleb luu tagasi viia anatoomiliselt õigesse asendisse. Kui vähendamist ei ole võimalik saavutada veojõu või kontraktsiooniga näiteks pehmete kudede vigastuse või liigese osaluse tõttu, on tavaliselt vajalik operatsioon.
- Retentsioon hõlmab luumurdude fikseerimist ja immobiliseerimist. See saavutatakse näiteks a krohv enamusega.
- Järelravi eesmärk on taastada funktsionaalsus ja see hõlmab näiteks rehabilitatsioonimeetmeid.
Konservatiivne ravi on redutseerimine järgneva retentsiooniga krohv või plastist sidemega. Siinkohal tuleb märkida, et jäseme krohvitakse tihedalt ringikujuliselt vahetult pärast luumurd sündmus, sest turse ja verejooks võivad viima survekahjustustele. Kips peaks olema korralikult polsterdatud ja jäsemet tuleks järgmisel päeval korralikult uurida, et välistada tüsistused. Lisaks on ette nähtud dekongestandid, näiteks tõus või ravimid. Tiheda ümmarguse sideme saab paigaldada umbes 5-6 päeva pärast. Luu paranemise käik on dokumenteeritud regulaarselt Röntgen uuringud malunioni ärahoidmiseks. Järelravi keskendub peamiselt funktsionaalsuse ja liikuvuse taastamisele lihaseid tugevdades (meditsiiniline tugevdav ravi) ja liigeste liikuvuse parandamine. Seda tehakse näiteks järgneva osana füsioteraapia.
Konservatiivse ravi riskid
- Rõhupunktid
- Luumurd haigus - sekundaarne haigus pikaajalise mahalaadimise ja immobiliseerimise tõttu pärast luumurdu.
- Lihaste passiivne atroofia - koormuse puudumise tõttu.
- Mitteaktiivne osteopeenia - luukoe vähenemine koormuse puudumise tõttu.
Muud märkused
- Reduktsioon, millele järgneb kinnihoidmine (luumurdude immobiliseerimine) kipsi või plastist sidemega:
- ZEg, pahkluu luumurd: spetsiaalselt moduleeritud, liibuv krohv enamus viisid sama heade funktsionaalsete tulemusteni kui ebastabiilsete eakate osteosünteesiga kirurgiline ravi pahkluu murd võrdlevas uuringus.
