Maksaentsefalopaatia: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk [kollatõbi ( nahk)], limaskestad ja sklera (silma valge osa) [kollatõbi].
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Muutunud hingeõhn [magus ja ebameeldiv, foetor hepaticus (toores maks)).
    • Käte ülevaatus [lehvitamine värisemine (laperev värin; jäme käevärin)].
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kõhu (kõhu) uurimine
      • Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui koputate ühe külje vastu, kandub teisele küljele vedeliku laine, mida saab tunda kätt asetades (lainetamise nähtus); külje sumbumine.
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu (kõhu) palpeerimine (palpatsioon) katse abil palpeerida maks (hellus ?, koputamine valu?, köha valu ?, valu valvamine ?, hernial avad ?, neer laagrite koputamine valu?).
  • Neuroloogiline uuring - sümptomid: teadvushäired, meeleolumuutused, unetus (unehäired), segasus.
    • Minimaalsete vormide („minimaalne maksaentsefalopaatia“) lavastamiseks või tuvastamiseks:
      • Psühhomeetrilise testimise protseduurid - numbriühenduse test, joonejälgimise test, numbrisümbolitest.
      • Neuromuskulaarse funktsiooni testimine - “paberi-pliiatsi testid” (näidiste kirjutamine).
      • Aritmeetilised testid
    • [võimalike tagajärgede tõttu: ajuturse (aju turse)]
  • Tervise kontroll

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.