. nahk alumisel jalg on kuiv, punane ja sügelev, hiljem pruun pigmendilaigud, nuttes ekseem ja nahk kõvenev vorm. Areneb avatud ala, mis lihtsalt ei parane. Saksamaal kannatab peaaegu miljon inimest jalg haavandid, peamiselt a põhjas vein seisund.
Jalahaavandi esinemissagedus
jalg haavand kipub tekkima vanemas eas ja sellel on tõsised majanduslikud tagajärjed. Arvatakse, et peaaegu 15% täiskasvanud sakslastest põeb kroonilist veenihaigust - kõige levinum põhjus sääreosa haavandid. Ainuüksi veenijalahaavandite ravikulud on Saksamaal hinnanguliselt umbes 1.5 miljardit eurot ehk 1–2% tervis kindlustuseelarve. Ja rahvastiku vananedes suureneb nende arv lähiaastatel tõenäolisemalt. Tõhus ennetamine ja ravi on seetõttu olulised.
Kuidas tekib jalahaavand?
Halvasti tervendav, sügav haavad säärtel on peaaegu alati põhjustatud veresoonte haigustest, mitte - nagu võiks esmapilgul arvata - nahk haigus. The haavand areneb koe alapakkumise põhjal.
Rohkem kui 70% juhtudest on aluseks venoosne häire (venoosne jalahaavand), umbes 8% -l arteriaalne vaskulaarne haigus (jala arteriaalne haavand) ja 14% -l on põhjustatud venoossete ja arteriaalsete süsteemide samaaegsed muutused (segajala haavand) ):
- Venoosne jalg haavand (Ulcus cruris venosum): veenide nõrkuse korral või pärast seda tromboos, veri toetub jalgadele, mis algul viib vesi akumuleerumine (tursed) ja hiljem lisaks naha kõvenemisele ja sidekoe. Tagavesi jätkub kapillaaridesse, kõige paremasse veri laevad arterite ja veenide vahel. Selle tulemusena on veri vool aeglustub või peatub täielikult, nii et veri ei suuda enam piisavalt toita hapnik ja toitaineid ümbritsevasse koesse. Ainete vahetuse raskendab turse põhjustatud koe turse, kusjuures väljastpoolt laevad on kokku surutud.
- Arteriaalne jalahaavand (Ulcus cruris arteriosum): arteriaalse vaskulaarhaiguse korral viib arteriaalne lupjumine kitsenemiseni täieliku oklusioon arterite. See mõjutab esialgu kõige väiksemaid ja väiksemaid laevad. Siit tuleneb jällegi ümbritseva koe alakoormus koos haavandi võimalike tagajärgedega.
- Muud vormid: harva põhjustab jala haavand näiteks liigese funktsiooni kahjustus, näiteks ülemine pahkluu (artrogeense ülekoormuse sündroom), infektsioonid (Ulcus infektiosum), verehaigused (Ulcus haematopoeticum), vähk (Ulcus neoplasticum) või muude haiguste (nt haavandiline koliit).
