Mastiit, mitte puerperalis
Mastiit non puerperalis on naissoost piimanäärme äge põletik, millel võivad olla nii bakteriaalsed kui ka bakteriaalsed põhjused. Vastupidiselt sellele mastiit puerperalis, mastiit non puerperalis areneb iseseisvalt rasedus ja sünnitusjärgne periood. Mastiit non puerperalis moodustab kuni 50 protsenti kõigist rinnainfektsioonidest.
Bakteri vormi kõige levinumad patogeenid mastiit non puerperalis Stafülokokid. Seda mastiidi vormi eelistavad mitmesugused haigused, mis hõlbustavad bakteriaalsete patogeenide läbipääsu piimanäärmekudedesse. Näiteks spontaanne leke rinnapiim rinnanäärmekoest (galactorrhoea) on mastiidi tekkimisel eriline roll.
Abakteriaalne vorm mastiit non puerperalis on enamasti põhjustatud hormonaalsest, ravimite või stressiga seotud hüperprolaktineemiast. Selle haiguse käigus kannatavad naised kogevad näärmelõpude ja sellega seotud suurenevat sekretsiooni piima ülekoormatus. Piimanäärmekude reageerib sellele piima ülekoormatus piimakanalite (ductectasia) refleksse laienemisega, mis omakorda võib viia piima ümbritsevasse koesse.
Lõppkokkuvõttes on see organismi stiimul, mis võib põhjustada põletikulisi protsesse. Põhimõtteliselt on see mastiidi vorm klassikaline võõrkeha reaktsioon. Mastiidi esinemisega on seotud spetsiifilised riskitegurid, sealhulgas suitsetamine, aegunud laktatsioon ja näärmekoe kahjustus.
Mastiidi non puerperalis sümptomid vastavad tavaliselt mis tahes põletikulise protsessi sümptomitele. Mõjutatud naistel võib lühikese aja pärast täheldada rinna pinna erilist punetust. Lisaks põhjustavad piimanäärmekoe sees toimuvad põletikulised protsessid kahjustatud rinna ülekuumenemist.
Lisaks märkavad mastiidi (non puerperalis) all kannatavad naised progresseeruvat turset kahjustatud rinna piirkonnas. Piimanäärmete palpeerimisel avastatakse tavaliselt hajus, jäme infiltraat. Sõltuvalt piimanäärme põletiku raskusastmest võib valu erineva intensiivsusega.
Kuna mastiit non puerperalis on sageli äge infektsioon, on umbes 50 protsendil juhtudest ka turse lümf sõlmed kaenlaalustes kahjustatud kehapoolel. Vastupidiselt sellele puusaliigese mastiit, kuid patsiendid ei kannata sageli väljendunud üldiste sümptomite (näiteks palavik ja külmavärinad). See kõige levinum mastiidi vorm areneb tavaliselt umbes 2 nädalat pärast sündi bakterid (enamasti stafülokokid) imiku omast suu rinda.
Programmi sisenemispunkt bakterid on nibude või piimakanalite endi väikesed praod. Lisaks mastiidi (mastitis non- puerperalis) sümptomitele nagu punetus, kuumus ja valulikkus rinna turse, on ka üldise massiivne piirang seisund koos palavik. Enamikul juhtudest on selged muudatused rinnapiim saab tuvastada.
Need muutused on peamiselt põhjustatud rinnanäärme sekretsiooni häiretest. Mastiidi esinemisel on teatud rakud rinnapiim saab tuvastada suurenenud arvul. Infektsiooniga seotud mastiidi vormide korral on lümf tavaliselt on seotud ka rinda ümbritsevad sõlmed. Enamikul patsientidest on need rõhu all suurenenud ja valulikud. Tõttu valu põletikust põhjustatud, on imetamine kahjustatud emade jaoks tavaliselt massiliselt piiratud või isegi võimatu.
Kõik selle sarja artiklid:
