Maksa turse diagnoosimine
Suuruse suurendamine maks võib a ajal märgata füüsiline läbivaatus, kuid see sõltub laienemise määrast. Väikest suurenemist ei saa sageli palpeerida. Kui maks on oluliselt laienenud, võib maksa serv, mis asub tavaliselt parema rannakaare all, märkimisväärselt allapoole nihkuda.
Kui laienemist hääldatakse, siis maks võib ulatuda vaagnapiirkonda. Koos ultraheli kõhupiirkonna uurimisel on maksa suurenemine tavaliselt hõlpsasti tuvastatav ja maksa suurust saab mõõta ligikaudu. Kui hästi see töötab, sõltub aga sellest, kui hästi saab patsienti ultraheliga ravida.
Väga korpulentsete inimeste puhul ultraheli eksam ei pruugi anda piisavalt teavet. Sellisel juhul saab täiendava pildidiagnostika läbi viia, näiteks arvutitomograafia (CT) või kõhu magnetresonantstomograafia (MRI) abil, milles maks on selgelt nähtav. Tavaliselt ei ole terve, paisumata maks tavaliselt palpeeritav hingamine.
Tervisliku maksa palpeerimiseks palub arst patsiendil lamada selili ja sügavalt välja hingata ning seejärel sügavalt sisse hingata. Arst palpeerib nüüd sõrmedega parempoolse säärekaare all. Siin on maksa serva sisse hingates tunda alt üles.
An suurenenud maks on paljudel juhtudel tunda ilma sügava sissehingamine. Sõltuvalt sellest, kui palju see on suurenenud, võib maksa alumine serv äärmisel juhul ulatuda alakõhu sügavusele. Eespool nimetatud maksa palpimise tehnikat saab kasutada ka teie enda jaoks, kuid see on lihtsam, kui keegi teine seda teostab.
Tervisliku maksa palpimine ei ole alati edukas. Maksa turse iseenesest ei pruugi tingimata muutusi põhjustada maksa väärtused. Kuid vallandava haiguse tõttu on sageli nii a paistes maks ja halvenemine maksa väärtused, mis sisalduvad veri loendama.
Tüüpiline maksa väärtused hõlmavad nn transaminaase: neid väärtusi võib tõsta paljude maksa düsfunktsioonide korral, nii et nende maksa väärtuste muutustega kaasneb sageli maksa turse. Muu laboratoorsed väärtused mis viitavad maksakahjustustele, on hüübimine ja sapi väärtused.
- ALT (alaniinaminotransferaas) ja
- AST (aspartaataminotransferaas).
Kõik selle sarja artiklid:
