Ennetama malaaria, tuleb tähelepanu pöörata vähendamisele riskitegurid (antud juhul kokkupuute profülaktika).
Käitumuslikud riskifaktorid
- Ebapiisav kaitse sääskede hammustused in malaaria valdkondades.
Muud riskifaktorid
- lennujaam malaaria (sünonüümid: lennuki või lennujaama malaaria) - lennukis või lennujaamas nakatumine imporditud sääskedega.
- Pagasi malaaria - sääskede nakatumine lennupagasist.
- Väga harva võib nakatumine toimuda verekottide või ühiste süstimissüsteemide kaudu; nõelakeppide vigastused võivad esineda ka ülekandena
- Võib esineda diaplatsentaarne infektsioon (infektsioon „platsenta kaudu“ või „platsenta kaudu“) emalt sündimata lapseni
Ennetavad meetmed (kaitsemeetmed)
Individuaalseks profülaktikaks tuleks rakendada järgmisi meetmeid:
- Üksikasjalik meditsiiniline konsultatsioon enne reisi.
- Kokkupuute profülaktika, st sääsekaitse rakendamine, eriti hämaras ja öösel:
- Öösel saate ööbida sääskekindlates ruumides (kliimaseade, kärbsekraanid).
- Magamine sääsevõrkude all (immutatud putukamürkidega).
- Seljas sobivad (vajadusel immutatud) rõivad (pikkade varrukatega pluusid ja särgid, pikad püksid, sokid).
- Repellentide kasutamine (suhteline kaitse!)
- Kemoprofülaktika rakendamine suure ülekandepotentsiaaliga malaariapiirkondades. Madala või keskmise malaariaohuga piirkondades tuleb kasutada varuravimit (vt allpool „Malaaria kemoprofülaktika“). Seda tuleks võtta malaaria kahtlaste sümptomite korral ja kui meditsiinilist abi ei saa (ooterežiim). Märkus: Üldiselt malaaria profülaktika ei ole enam vajalik raadio kuulamisel üle 1,500 meetri. Kuid sõltuvalt temperatuurist ja sademetest võib ülekandumine toimuda isegi soodsates keskkonnatingimustes üle 2,000 m.
- Malaaria endeemilistes piirkondades on parem mitte viibida õhtuhämaruses ja öösel.
- Rasedatele tuleks üldiselt soovitada malaaria endeemilistesse piirkondadesse reisimine edasi lükata rasedus.
- Lastele, malaaria profülaktika peaks peamiselt koosnema järjepidevast kokkupuute profülaktikast (sääsevõrgud voodite ja mängualade kohal). Keemiline profülaktika on võimalik, kuid tuleb järgida väiksemat annust vastavalt tootja juhistele.
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Malaria tertiana: Duffy-negatiivsete omaduste kandjad on resistentsed Plasmodium vivax parasiitide suhtes, kuna muutunud retseptor takistab kontakti peremeesrakuga. Duffy faktor on nii Plasmodium vivaxi antigeen kui ka retseptor. Märkus: Madagaskarilt ja Kambodžast on nüüd leitud plasmodiad, milles geen "Duffy-d siduv valk" on dubleeritud, mis võib hõlbustada parasiitide rakkude sissetungi. Duffy kaitse kaotamisel võivad olla aga ka muud põhjused. Seega teine geen mutatsioon võib olla ka vastutav.
- Plasmodium falciparum'iga (malaaria tropica) nakatumine: ellujäämise eelis aastal veri rühm 0.
- Malaria tropica: veri Ida-Aafrikas esinev rühm Dantu haigestub 40% harvemini. Seda veri rühma omadus põhineb valgu glükoforiini muutusel, mis on ankur anorgaaniliseks ühendiks erütrotsüüdid malaaria patogeeni Plasmodium falciparum poolt.
