Malaaria on nakkushaigus, mis esineb peamiselt troopilistes ja subtroopilistes piirkondades. Kõige sagedamini mõjutab see Aafrikat, rohkem kui 90% juhtudest. Hinnanguliselt haigestub maailmas igal aastal kuni 500,000,000 XNUMX XNUMX inimest. Surma saab üle kahe miljoni inimese malaaria iga aasta. Saksamaal teatatud nakatunud isikud nakatuvad peamiselt Aafrikas, harvemini Indias või Paapua Uus-Guineas (imporditud juhtumid).
Enne reisimist a malaaria endeemiline piirkond (eriti Aafrika, Okeaania ja Lõuna-Ameerika piirkonnad), tuleks konsulteerida reisimeditsiinis kogenud arstiga. Malaaria vastu vaktsineerimist ei toimu.
Järgmised inimrühmad peaksid võtma malaaria profülaktikat:
- Rändurid, kes soovivad külastada malaaria endeemilisi piirkondi.
Agendid
| Aktiivsed koostisained | Annus | Kestus | Eriomadused |
| Atovakvoon / proguaniil | 250/100 mg / päevas (täiskasvanud) 62.5 / 25 mg / päevas (11-20 kg kehamassi) 125/50 mg (21-30 kg kehamassi) 187.5 / 75 mg (31-40 kg kehamassi) |
|
Raske neerupuudulikkuse (neerukahjustus / krooniline neerupuudulikkus) vastunäidustus (vastunäidustus) neerupuudulikkus) Raske maksapuudulikkus (süsteemi ebapiisav toimimine) maks) Andmed puuduvad. |
| Proguaniil | 200 mg / päevas 3 mg / kg kehamassi kohta (lapsed) | Koos klorokviin*. | |
| Kloorokiin | 300 mg nädalas 450 mg nädalas (> 75 kg kehamassi kohta) 5 mg / kg kehamassi nädalas (lastel) |
|
Annus neeru- /maks ebaõnnestumine |
| Klorokviin / proguaniil | nii |
|
Ei saa enam soovitada Harva kasutada rasedatel naistel, kehakaaluga alla 5 kg. |
| Doksütsükliin | 100 mg / päevas 1.5–2 mg / kg kehamassi kohta päevas (üle 8-aastased lapsed) |
|
Vastunäidustused maksa raske düsfunktsiooni korral Ei sobi kasutamiseks üksi Malaaria profülaktikaks, mis pole Saksamaal heaks kiidetud |
| Meflokviin | 250 mg nädalas 5 mg / kg kehamassi kohta nädalas (lapsed> 5 kg kehamassi kohta). |
|
Annus kohandamine maksapuudulikkus. |
| Primaquine | 30 mg / päevas 0.5 mg / kg kehamassi kohta (lapsed) |
|
* Erirühmadele, näiteks rasedatele naistele, lastele, välistöötajatele, üksikreisijatele, olemasolevate seisunditega reisijatele, interaktsioonid malaariavastase ravimiga ravimid.
Kemoprofülaktika täpne vorm otsustatakse sihtkoha, reisi kestuse ja reisistiili järgi.
Rasedate naiste puhul tuleks hoolikalt hinnata riski ja kasu suhet.
Lisaks kemoprofülaktikale tuleb järgida järgmisi reegleid (kokkupuute profülaktika):
- Öösel saate ööbida sääskekindlates ruumides (konditsioneer, kärbsenäidud).
- Magamine sääsevõrkude all (immutatud putukamürkidega).
- Seljas sobivad (vajadusel immutatud) rõivad (pikkade varrukatega pluusid ja särgid, pikad püksid, sokid).
- Repellentide kasutamine (suhteline kaitse!)
