Metaboolne sündroom (MetS) (sünonüümid: Insuliin resistentsussündroom (IRS); metaboolne sündroom; Reavani sündroom; sündroom X või surmaga lõppev nelik; jõukuse sündroom; RHK-10-GM E88.9: metaboolne häire täpsustamata; puudub ülemaailmselt kehtiv ICD-10) viitab Grundy sõnul järgmiste kriteeriumide ühisele esinemisele:
- Kõhu- ülekaalulisus - ülekaaluline suurenenud vööümbermõõduga (meestel ≥ 94 cm; naistel ≥ 80 cm) (= tsentraalne rasvumine; vistseraalne rasvumine).
- Hüperglükeemia (kõrgendatud paastumine veri glükoos tasemed) - ≥ 100 mg / dl või ≥ 5.6 mmol / l
- Düslipoproteineemia (lipoproteiinifraktsioonide vähenenud suhe) veri seerum).
- Hüpertriglütserideemia (VLDL triglütseriidid) - kõrgendatud veri lipiidide tase (≥ 150 mg / dl).
- Kõrgenenud kokku ja LDL kolesterooli.
- Madal HDL kolesterooli - nn hea kolesterool (meestel <40 mg / dl; naistel <50 mg / dl).
- Hüpertensioon - kõrge vererõhk väärtustega> 130/85 mmHg.
Kui neist viiest kriteeriumist kehtib kolm, a metaboolne sündroom on kohal.
Lastearstide abistamiseks metaboolse sündroomi riski hindamisel 3-10-aastastel lastel on saadaval veebipõhine tööriist.
Lisaks ülaltoodud kriteeriumidele toimuvad tavaliselt ka järgmised muudatused:
- Hüperurikeemia - suurenenud kusihappe tase veres.
- Kerged põletikunähud veres (näiteks veidi kõrgenenud CRP - C-reaktiivne valk).
- Hüperkoagulopaatia - vere suurenenud hüübivus.
- Endoteeli düsfunktsioon - muutused anumate siseseintes, mis võivad põhjustada ateroskleroosi moodustumist (arterioskleroos, arterite kõvenemine)
Metaboolse sündroomi ülitähtsad manifestatsioonifaktorid on ülesöömine ja ülekaalulisus.
Sooline suhe: mehed ja naised on 1: 0.9.
Sageduse tipp: metaboolse sündroomi sagedus sõltub suuresti vanuse ja kehakaalu suurenemisest.
Esmatasandi arstiabis on levimus (haiguste esinemissagedus) naistel 17.7-21.1% ja meestel 21.4-22.7% (Saksamaal). Saksamaal on levimus hinnanguliselt 9%.
Käik ja prognoos: Metaboolse sündroomi praeguseid osalisi haigusi tuleb ravida iseseisvalt. Haiguse kulg sõltub aga suuresti sellest, kui hästi patsient indiviidi kõrvaldab või minimeerib riskitegurid (ülekaalulisus; kehv toitumiskäitumine; metaboolse sündroomiga. Mõjutatud inimestel tekivad kolm korda suuremad kardiovaskulaarsed komplikatsioonid nagu müokardiinfarkt (süda rünnak) või apopleksia (insult).
