Aurata migreen
Ligikaudu 85% patsientidest migreen põevad seda haigusvormi. Esinevad järgmised sümptomid või kaebused:
- Ühepoolne valu 60% patsientidest
- Valu võib rünnaku ajal või ühelt rünnakult teisele vahetada
- Valu iseloom: pulseeriv, tuikav, valutundlik.
- Rünnaku kestus: peavalu rünnakud, mis kestavad neli kuni 72 tundi.
- Füüsilise koormuse korral muutub valu intensiivsemaks!
- Kaelavalu
- Iiveldus / oksendamine
- Oksendamine
- Fotofoobia (fotofoobia)
- Müra kartmine / müratundlikkus (fonofoobia).
- Visuaalsed sümptomid
- Neuroloogiline defitsiit
- Üldine haigusetunne
Auraga migreen (migreeniaura)
Ligikaudu 10-15% patsientidest migreen kannatavad selle haiguse vormi all. Tavaliselt, kuid mitte alati, toimub hemifacially. Pange tähele! Basilaris migreen (vt allpool) esineb aura alati kahepoolselt. Auraga migreeni korral ilmnevad järgmised sümptomid või ebamugavustunne (kuni 30 minutit):
- Nägemishäired nagu skotoom/ värelus-skotoom, kindlustus, ruuminägemise kaotus ja hägustumine; diploopia (topeltnägemine, topeltpildid).
- Tasakaalu häired
- Kõnehäired
- Sensoorsed häired (näiteks puudutus või käte, jalgade ja näo kipitustunne)
- Paralüüsi sümptomid
- Vertiigo (pöörlev pearinglus)
Basilaarne migreen
Basilaarne migreen on tuntud ka kui migreen koos ajutüve auroasümptomeid. Sellisel juhul ilmnevad järgmised sümptomid või kaebused:
- Ataksia (liikumishäire kooskõlastamine ja posturaalne innervatsioon).
- Kahepoolne parees (halvatus)
- Raske pearinglus
- Paresteesiad (sensoorsed häired)
- Kõne-, kuulmis- ja nägemishäired
- Teadvuse häired
Migreen varases lapsepõlves
- Peavalu migreenihood on sageli lühemad ja vähem tüüpilised kui pärast puberteeti ja täiskasvanueas. Migreeniekvivalendid on silmatorkavad. Need sisaldavad:
- Kõhu migreen - episoodiline keskjoon kõhuvalu.
- Episoodilised sündroomid nagu oksendamine (> 4 korda / h,> 1 h-10 d).
- Healoomuline (healoomuline) paroksüsmaalne peapööritus.
- Healoomuline paroksüsmaalne tortikollis ( juhataja).
- Koolikud imikueas
- Spetsiaalsete auravormide olemasolu imikueas:
- Alice in Wonderlandi sündroom, mille puhul keskkonda tajutakse suuremana (makropsia), kuid enda kehaosad tunduvad väiksemad (mikrosomatognopsia).
- Segane migreen (sünonüüm: “jalgpalluri migreen”), see põhineb väikesel kraniotserebraalsel traumal (TBI), nagu jalgpallis võib esineda; sümptomid: desorienteeritud käitumine
Migreen vanas eas
Pärast 60. eluaastat on migreeni esialgne ilming haruldus. Auraga seotud patsientide suhteline arv suureneb vanusega. Migreeni eristamine pingest peavalu või sümptomaatiline peavalu võib olla keeruline.
Hoiatussildid (punased lipud)
- Viidake tsefalgiale (peavalu).
Muud märkused
- Migreeniauradele on iseloomulik protsessi dünaamiline olemus (sümptomite ilmnemine mõne minuti jooksul; muutused järgneva 10–60 minuti jooksul) - nt virvenduse „ekslemine” skotoom nägemisväljas või käe kipitustunde ekslemine - samuti sümptomite dünaamiline olemus - nägemishäiretest sensoorsete häireteni kõnehäirete ja halvatuseni. Sümptomite dünaamika, samuti nende aeglane tekkimine ja taandumine on oluline eristav tunnus muudest neuroloogilistest haigustest (siin eelkõige apopleksiast).
- Virvendama skotoom on termin, mida kasutatakse tavaliselt perifeerselt algava skotoomi (nägemisvälja kadu), visuaalsete aistingutega nagu virvendus (stsintillatsioonid) või valgusvoog (fotopsia). Näguvälja kaotus toimub tavaliselt siksakikujuliste piiridega (nagu kindlused või pondopsia: tähekujulised või kindlusemüürilaadsed ilmingud / kujundid) ja võib kiiresti levida. Vilkuv skotoom esineb auraga migreeni kontekstis ja ilmub mõlemal silmal samal küljel (homonüümne). Skotoomi kestus on sageli vahemikus 20 kuni 30 minutit.Diferentsiaalne diagnoos (sarnaste või peaaegu identsete sümptomitega haigused): Oftalmoloogilises migreenis (sünonüümid: oftalmiline migreen, migreeni ophtalmique, võrkkesta migreen) võivad esineda sarnased visuaalsed aistingud, kuid tavaliselt ühepoolsed ja lühema kestusega (sageli 5–20 min, harva kauem).
